何金洋,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。擅長肝硬化,乙肝,心臟病,高血壓,胃腸病及肝癌,肺癌等的中西醫(yī)結(jié)合診治。
肝功能檢查是指確定肝臟有無損害和找出病因的檢查方法,部分患者也可以通過這項檢查確定病情變化,方便醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療計劃,延緩病程,減少疾病對生活和工作的影響。大部分人都需要接受多種檢查才能得到非常準(zhǔn)確的結(jié)果,我們可以通過不同指標(biāo)找出損傷的部位,膽紅素代謝異常的患者可以依靠不同膽紅素的升高幅度來判斷自己是否存在溶血性黃疸或者膽汁淤積問題,蛋白或者特殊酶類減少的患者有合成異常的情況,這些患者的肝細胞也在減少,手術(shù)患者的預(yù)后可能非常差。慢性肝病患者一定要關(guān)注轉(zhuǎn)移酶的變化,我們還要堅持服藥治療。
溶血性黃疸患者除了檢查之外,還可以通過皮膚和尿液顏色變化來確定疾病的種類。大部分溶血性黃疸患者的尿液可能是深黑色的,部分患者的尿液顏色會淺一些。他們的皮膚顏色也會發(fā)白,但是黏膜和眼睛內(nèi)部會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色。急性發(fā)作期患者還會出現(xiàn)體溫升高、頭痛和嘔吐等癥狀,這些患者的疼痛位置可能會出現(xiàn)變化,不能忍受疼痛的患者應(yīng)該口服止痛藥物治療,緩解身體的不適感。少數(shù)患者可能出現(xiàn)血壓繼續(xù)下降的情況,他們必須立刻接受補液治療,監(jiān)測生命體征變化,減少發(fā)生意外的可能性。
也有部分患者的腹部會有非常明顯的凸起,脾臟腫大的患者可能需要手術(shù)治療,保護剩下的紅細胞,但是這種做法會影響患者的抵抗力。部分患者也可以口服糖皮質(zhì)激素治療,治療效果差的患者應(yīng)該立刻換藥,貧血患者需要輸注血液治療。很多恢復(fù)期患者都需要補充葉酸,我們應(yīng)該多吃菠菜、雞肝和榛子等。
病程過長的患者可能存在鐵離子過多的問題,他們需要定期接受祛鐵治療。恢復(fù)期患者可以吃一些溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物,腸蠕動速度慢的患者不能吃堅硬或者粗糙的食物,預(yù)防便秘。我們不可以完成高強度運動,大家可以嘗試慢走。
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馬立新