現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學會骨傷分會脊柱學組委員,北京中醫(yī)藥學會骨傷科分會常委,中國康復醫(yī)學會骨與關(guān)節(jié)及風濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學組委員。中國殘疾人康復協(xié)會肢體殘疾康復專業(yè)委員會委員。
強直性脊柱炎是不能治愈的疾病,我們可以服用藥物,延緩病程,提高生活質(zhì)量,減少疾病對生活和工作的影響。大部分患者可能是受到遺傳因素的影響,這些患者應該主動參加鍛煉,堅持服用藥物,定期檢查。在身體條件允許的情況下合理鍛煉,提高自己抵抗外界致病因子的能力。我們可以散步、打太極或者慢跑等,多做改善身體協(xié)調(diào)性的運動。病情嚴重的患者除了服藥外,還要接受手術(shù)治療,防止病情惡化。
髖關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)節(jié)間隙過小的患者都需要手術(shù)治療,置換整個髖關(guān)節(jié),減少疼痛。脊柱畸形嚴重的患者可以使用手術(shù)截骨治療,但是這種治療方法風險非常大,所以癥狀較輕的患者最好不要接受矯正手術(shù)。我們也可以熱療局部皮膚,改善血液循環(huán),使肌肉放松,減輕身體的不適感。在治療結(jié)束后,患者可以活動關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)功能消失。大家一定要主動練習深呼吸,保持胸廓的活動度,減少自己出現(xiàn)骨折疏松、肌肉萎縮和脊柱畸形的可能性。我們要根據(jù)自己的情況來調(diào)整運動量,不可以過度勞累,防止肌肉和韌帶拉傷。
我們要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),注意營養(yǎng)均衡,不可以一次性吃太多。飲食清淡、易消化,多吃新鮮的蔬菜瓜果,補充機體需要的營養(yǎng)元素。長期臥床的患者可以吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如米粥、菜湯和面條等,不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強的食物,減輕胃腸的負擔,防止便秘。大家還要多喝溫度適宜的水,提高血液的循環(huán)速度,促進身體內(nèi)的廢棄物排出。強直性脊柱炎患者只能睡硬板床,選擇仰臥位,不要隨意彎曲身體。
患者的房間內(nèi)不要擺放太多的家具,我們要定時開窗通風,定期消毒,減少細菌滋生。貼身衣物選擇柔軟、透氣和寬松的款式,減少摩擦。患者必須戒煙戒酒,出門做好防護措施,不去污染嚴重或者人流量大的地方。注意周圍環(huán)境變化,及時增減衣物,避免著涼。
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馬立新