現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
癥狀較輕的肩周炎患者可以選擇牽引治療,將肩部固定在特殊位置上,保證肌肉和韌帶能夠進(jìn)入放松狀態(tài),疼痛感也會(huì)逐漸消失,大家不可以過度拉伸疼痛部位的關(guān)節(jié)和肌肉,防止病情惡化。疼痛加劇的患者也可以選擇封閉治療,向受損部位注入特殊藥物,大部分患者都能夠緩解身體的不適感??诜蛘咦⑸渌幬镏委煻寄軌蚩刂蒲装Y,部分患者需要增加微量元素的攝入,縮短病程,提高治療效果?;謴?fù)期患者應(yīng)該接受推拿治療,我們不能用力過猛,也不可以繼續(xù)重復(fù)損傷肢體的動(dòng)作,乏力或者呼吸急促的患者應(yīng)該休息一段時(shí)間,大家也要繼續(xù)按摩肌肉。
少數(shù)患者可能要接受手術(shù)治療,這些患者需要重新分解相互粘連的組織,同時(shí)修復(fù)損傷的肌腱,恢復(fù)正常的肩部結(jié)構(gòu)。部分患者需要重新清理關(guān)節(jié)腔,然后切除滑囊,將肌腱重新繃緊,關(guān)節(jié)內(nèi)部的壓力就會(huì)減少。也有患者在治療結(jié)束后出現(xiàn)滲液的情況,我們需要使用特殊材料修補(bǔ)缺損,防止關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)再次發(fā)生改變?;謴?fù)期患者應(yīng)該保護(hù)好手術(shù)切口,大家不可以按壓或者擦洗周圍的皮膚,預(yù)防細(xì)菌感染。還有患者出現(xiàn)頸部血管受損的問題,我們應(yīng)該繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)縫合傷口,不要過度活動(dòng),防止出血量增多。
大家還要主動(dòng)觀察周圍變化,氣溫過低時(shí)一定要更換保暖效果好的衣物,不要把受損的一側(cè)暴露在低溫環(huán)境中,也不可以提重物。過度勞累的患者可能出現(xiàn)肌肉收縮能力變?nèi)醯膯栴},我們需要重新制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,然后多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,修復(fù)身體損傷。大家也不可以久站或者久坐,我們應(yīng)該練習(xí)正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)。
部分患者可能存在慢性疾病,他們需要繼續(xù)治療這些疾病,大家還要定期復(fù)查血糖、體重和肌肉力量。很多患者都需要長(zhǎng)期服用降糖藥物治療,少數(shù)患者可能出現(xiàn)低血糖的情況,我們應(yīng)該立刻休息并吃一些含糖食物,減少發(fā)生意外的可能性。
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馬立新