現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
肩周炎是多發(fā)生在40歲以上的人群當(dāng)中,主要是由于身體內(nèi)的軟組織在發(fā)生退行性病變、長時(shí)間過度勞累等,導(dǎo)致的肩部關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥。肩周炎疾病在不積極治療下,在嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)影響到肩關(guān)節(jié)正常功能活動(dòng),所以及時(shí)治療很關(guān)鍵。肩周炎的癥狀包括肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)異常、肩部怕冷、有壓痛、肌肉痙攣以及萎縮。
1、肩部疼痛
肩周炎在剛發(fā)生時(shí),肩部位置會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛癥狀,這種癥狀大多數(shù)都是慢性發(fā)作,病情在不斷發(fā)展以后,疼痛癥狀會(huì)不斷加重,當(dāng)氣候在發(fā)生變化或者是身體勞累以后,肩部疼痛癥狀會(huì)加重。有時(shí)候這種疼痛感還會(huì)往頸部以及上肢部位擴(kuò)散,如果患處在生活中受到突然性的撞擊,可能會(huì)發(fā)生撕裂樣疼痛。肩部疼痛感常呈現(xiàn)白天輕晚上重特點(diǎn)。
2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)異常
肩周炎患者會(huì)有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)異常的癥狀發(fā)生,主要是往上舉起以及外展時(shí)更加明顯,在隨著病情不斷發(fā)展以后,長時(shí)間沒有用的關(guān)節(jié)囊以及軟組織會(huì)發(fā)生粘連,這時(shí)候患者的肌力活動(dòng)會(huì)下降,肩部關(guān)節(jié)活動(dòng)開始受限制,尤其梳頭發(fā)、洗臉等動(dòng)作會(huì)很難完成,嚴(yán)重的情況下,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)也會(huì)受限。
3、肩部怕冷
肩周炎患者肩部對(duì)于溫度較為敏感,在溫度下降時(shí),患者會(huì)有肩部怕冷的癥狀發(fā)生,這使得很多患者可能終年都需要棉墊來包裹住肩部,肩周炎在嚴(yán)重的情況下,可能即使是在夏季,肩部也不能吹風(fēng)。
4、有壓痛
大多數(shù)肩周炎患者肩部關(guān)節(jié)周圍會(huì)有明顯的壓痛癥狀,壓痛癥狀多發(fā)生在肱二頭肌、岡上肌附著點(diǎn)等部位。
5、肌肉痙攣以及萎縮
肩周炎患者的三角肌部位在早期可能會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣癥狀,在晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮癥狀,患者的肩峰會(huì)突起,往上舉起時(shí)較為不便,這時(shí)候肩部的疼痛感會(huì)有所減輕。
肩周炎患者可以先采取口服消炎止痛藥物、局部封閉、按摩等方法緩解病情,病情在嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)治療。
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馬立新