現(xiàn)任全國中西醫(yī)結合學會風濕病專業(yè)委員會青年委員、廣東省針灸學會經筋與針刀專業(yè)委員會常委、廣東省中醫(yī)藥學會內科專業(yè)委員會常委、廣東省中醫(yī)藥學會風濕病專業(yè)委員會常委、廣東省中西醫(yī)結合學會風濕病專業(yè)委員會委員。國家自然科學基金和廣東省科技獎勵通訊評審。 專業(yè)特長: 擅長類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、痛風、骨性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、硬皮病和系統(tǒng)性血管炎等各種疑難風濕免疫病的診治。在國內率先開展了微創(chuàng)針刀鏡和正清風痛寧三聯(lián)序貫療法治療頑固疑難局部風濕癥,包括局部痛風石、嚴重
大部分患者都可以通過服藥或者調整食物搭配降低尿酸濃度,我們不可以繼續(xù)吃脂肪含量高的食物,也要主動遠離煙和酒,防止病情惡化。癥狀較輕的患者應該主動增加溫水的飲用量,多運動能夠協(xié)調內循環(huán),也可以加速部分無效物質的排出,讓我們的尿酸濃度逐漸下降,減少痛風復發(fā)的可能性。體重過高的患者也要主動接受減重訓練,減輕心臟和關節(jié)的負擔。少數(shù)患者需要完成特殊治療,同時繼續(xù)服藥,定期復查尿酸變化。腎功能受損的患者也會出現(xiàn)尿酸無法排出的情況,這些患者需要更詳細的檢查,直接增加飲水量或者服藥會加重腎損傷,影響預后。
尿酸過高的原因包括排泄異常、尿酸合成速度太快和甲減等,長期服藥的患者也會出現(xiàn)尿酸濃度大的問題,大家不可以繼續(xù)使用利尿劑或者煙酸等藥物治療。少數(shù)患者可能有腫瘤溶解綜合征,這些患者會出現(xiàn)心律失常、血壓下降和少尿等表現(xiàn),我們需要監(jiān)測患者的指征變化,及時采取合適的治療措施,大家不可以濫用藥物治療?;熁颊咴谥委熎陂g也可能出現(xiàn)尿酸升高的問題,他們可能要使用糖皮質激素治療,短期用藥能夠幫助我們控制病情變化,少數(shù)患者需要加藥治療。
部分患者可能有關節(jié)功能異常的問題,他們需要使用抗炎藥或者秋水仙堿,大部分患者都需要至少一周的治療時間,出現(xiàn)惡心、嘔吐或者腹瀉等表現(xiàn)的患者應該停藥。年齡偏大的患者需要減少藥量,大家在治療期間也不能飲用濃度高的果汁,少數(shù)患者可能需要重新調整用藥時間。妊娠期或者哺乳期女性患者都不可以使用這種藥物治療,降低胎記畸形的風險,減少神經損傷。
恢復期患者應該定期復查肝腎功能,我們還要主動控制血壓或者血糖變化,但是我們不可以通過服藥或者節(jié)食減輕體重,也不能使用影響尿酸濃度的藥物。大家還可以多吃新鮮的蔬果,也可以監(jiān)測血常規(guī)變化。
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馬立新