林潮雙,女,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。兼任廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會感染管理分會主任委員,廣東省肝臟病學(xué)會肝炎專業(yè)委員會副主任委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會感染分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會感染分會青年委員。《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》、《臨床肝膽病雜志》、《世界華人消化雜志》審稿專家。
破傷風(fēng)患者必須在二十四小時內(nèi)注射抗毒素或者免疫球蛋白,殺滅侵入人體的破傷風(fēng)桿菌,降低患者的死亡率。如果患者沒有得到治療,就可能出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張和全身抽搐等癥狀,他們需要臥床休息并監(jiān)測生命體征,開放氣道,不可以給患者喂食,防止食物或者水進(jìn)入氣管和食道,致使患者窒息或者嗆咳。有過敏癥狀的患者只能接種免疫球蛋白,減輕身體的不適感。破傷風(fēng)的潛伏期比較長,在兩周至兩個月左右,而且隨著時間的推移,患者出現(xiàn)疾病的可能性會不斷降低,超過兩周沒有特殊癥狀的患者,不需要接受治療。
我們要遠(yuǎn)離危險的致病因子,例如生銹的鐵釘、野狗和被污染的土地等。破傷風(fēng)不具備傳染性,所以患者不需要隔離。比較深或者窄的傷口更容易成為致病因子的溫床,所以大家要保護(hù)好自己的傷口,同時使用藥液沖洗,去除壞死組織和異物。部分患者需要口服或者注射抗生素治療,殺滅身體內(nèi)的危險因子。肌肉痙攣的患者需要服用藥物治療,減少肌肉損傷?;颊咝菹⒌姆块g要保持溫濕度適宜、光線暗淡,減少類似情況出現(xiàn)的可能性。
在治療結(jié)束后,我們要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮的蔬菜瓜果,不吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物。多喝溫度適宜的水,提高血液的循環(huán)速度,促進(jìn)廢棄物排出。飲食清淡、易消化,多吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如米粥、面條和菜湯等,減少食物滯留在身體內(nèi)的時間。不要過度勞累或者經(jīng)常熬夜,保證機(jī)體獲得充足的睡眠時間。
我們不要去污染嚴(yán)重或者灰塵過多的地方,出門做好防護(hù)措施,注意周圍環(huán)境變化,及時增減衣物。大家使用鋒利或者尖銳工具的時候一定要遠(yuǎn)離他人,減少發(fā)生意外的可能性。燒傷或者撕裂傷面積比較大的患者,需要將傷口暴露在空氣中,因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌討厭氧氣,未接種過破傷風(fēng)的患者需要一年內(nèi)接種三次,定期檢查,防止病情復(fù)發(fā)。
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馬立新