劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保健;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
泌乳素高的患者一定要堅(jiān)持使用藥物治療,定期復(fù)查身體情況,不要漏服或者多服,少數(shù)患者可能需要延長治療周期,我們也要為患者做好心理調(diào)節(jié)的指導(dǎo),讓患者能夠盡快適應(yīng)生活和身體變化。泌乳素高的患者應(yīng)該保持平和的心態(tài),大家不要受到外界因素的影響反復(fù)出現(xiàn)過大的情緒波動(dòng),大家還要做好保暖措施,關(guān)注外界變化,不去寒冷、潮濕的地方,也不要經(jīng)常站在風(fēng)口上,避免著涼。大家應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定時(shí)吃飯,主動(dòng)參加鍛煉,提高自己抵抗外界致病因子的能力。月經(jīng)不調(diào)的女性可能出現(xiàn)排卵期異常的情況,她們需要使用多種藥物治療。
高泌乳血癥患者通常會(huì)有月經(jīng)量減少、閉經(jīng)和溢乳等癥狀,部分患者的骨骼非常脆弱,一旦受到外力沖擊就會(huì)斷裂,所以我們要遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素。沒有及時(shí)治療的患者就會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,神經(jīng)受壓的患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、嘔吐和眩暈等癥狀。部分患者存在垂體疾病,他們需要切除多余的組織,同時(shí)接受放射治療,殺死患者身體內(nèi)存在的腫瘤細(xì)胞,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。垂體功能減退的患者需要終生使用藥物治療,長時(shí)間使用激素類藥物治療的患者還要關(guān)注體重變化,我們不可以去吸煙人數(shù)過多的場(chǎng)所,也不可以濫用藥物。
部分患者存在肝腎功能受損的問題,我們應(yīng)該停止使用毒性作用強(qiáng)的藥物,同時(shí)多喝溫水,提高血液的循環(huán)速度,加快新陳代謝。少數(shù)患者因?yàn)椴∏閲?yán)重不能停藥,她們應(yīng)該使用多巴胺激動(dòng)劑,減少部分神經(jīng)的異?;顒?dòng),同時(shí)增加部分臟器的活動(dòng)量,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,修復(fù)肝腎損傷。
有生育需求的女性應(yīng)該在泌乳素穩(wěn)定后再做好備孕準(zhǔn)備,妊娠期女性不僅要定期完成產(chǎn)檢,大家還要繼續(xù)使用藥物控制激素分泌量,減少自己流產(chǎn)的可能性。我們需要增加休息時(shí)間,同時(shí)逐漸增加熱量攝入,食欲不振的患者可以少食多餐。
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馬立新