劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長(zhǎng)頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
大部分女性會(huì)在七天左右出現(xiàn)硬塊消失的情況,身體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)或者感染問題的患者需要更長(zhǎng)的時(shí)間。胸部脹痛的女性應(yīng)該選擇熱敷,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)廢棄物排出,大家應(yīng)該主動(dòng)喝一些溫水。女性回奶后不可以繼續(xù)刺激胸部,也不能使用吸奶器,乳汁的分泌量才會(huì)逐漸減少,最后消失。大家在恢復(fù)期間應(yīng)該調(diào)整食物種類,多吃新鮮的蔬菜和水果,也可以吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,但是我們要限制油、鹽和糖的攝入量,同時(shí)做好保暖措施,避免著涼。女性應(yīng)該選擇寬松的衣物,睡覺姿勢(shì)選擇仰臥,不要經(jīng)常使用回奶藥。
部分患者可能存在乳腺增生的問題,所以她們?cè)诨啬毯笠琅f能夠摸到硬塊,而且硬塊能夠自由活動(dòng),不與周邊組織連接。這些患者在月經(jīng)期前后都會(huì)有非常明顯的脹痛感,少數(shù)患者可能存在持續(xù)時(shí)間非常久的疼痛,而且分泌物的量也會(huì)增加,顏色也會(huì)發(fā)生改變。大部分患者在生理期結(jié)束后疼痛感也會(huì)消失,但是腫塊還在,增生組織生長(zhǎng)速度過快的患者必須接受檢查,她們得乳腺癌的可能性非常高。
常見的病因包括激素分泌異常、焦慮和經(jīng)常吃油膩的食物等,長(zhǎng)期使用避孕藥的女性更容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況,大家應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)。很多患者都可以使用激素拮抗劑治療,改善病情,但是長(zhǎng)期使用藥物治療的患者會(huì)出現(xiàn)水腫、痤瘡和反復(fù)流血等不良反應(yīng)?;颊咴谥委熎陂g需要戒煙戒酒,我們還要控制熱量攝入,主動(dòng)增加運(yùn)動(dòng)量,讓體重保持平穩(wěn)。大家還要使用含有維生素的藥物調(diào)節(jié)代謝,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況調(diào)整藥量和服藥時(shí)間。
增生組織過多的患者需要接受手術(shù)治療,切斷部分神經(jīng)和血管,讓多余的組織逐漸萎縮,同時(shí)減少出血量,改善預(yù)后?;謴?fù)期患者應(yīng)該接受理療,減少疾病對(duì)身體的影響。疼痛加劇或者再次出現(xiàn)腫塊的患者需要復(fù)診,我們應(yīng)該為患者做好心理指導(dǎo)。
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馬立新