劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保健;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
懷孕初期肚子疼的原因包括子宮增大、激素變化和感染等,先兆流產(chǎn)、異位妊娠和蒂扭轉(zhuǎn)患者也會出現(xiàn)懷孕初期肚子疼的情況,大家應(yīng)該盡早接受詳細(xì)的檢查,及時采取合適的治療手段,減少發(fā)生意外的可能性。部分女性可能要終止妊娠,因為她們存在臟器破裂或者大出血等問題,我們應(yīng)該監(jiān)測患者的各項指征變化,同時使用藥物治療,病情加重的患者應(yīng)該選擇手術(shù)治療,清除宮腔內(nèi)無法排出的混合物,避免感染擴散。癥狀較輕的患者可以選擇臥床休息,大家也可以在醫(yī)生的幫助下選擇合適的藥物治療,不可以吃辛辣或者寒性食物,也不可以過度勞累。
異位妊娠患者通常會有停經(jīng)、少量出血和腹痛等癥狀,部分患者的疼痛可能會繼續(xù)擴散,她們可能在運動過程中出現(xiàn)尖銳的刺痛感,我們必須立刻休息,不能忍受疼痛的患者應(yīng)該使用止痛藥物治療,緩解身體的不適感。反復(fù)流血的患者還可能出現(xiàn)頭暈、乏力和肢體無力等癥狀,這些患者不能主動完成運動或者工作,她們有時候會出現(xiàn)呼吸短促的情況,我們應(yīng)該延長呼吸的時間,同時轉(zhuǎn)換自己的情緒。少數(shù)患者可能出現(xiàn)疼痛放射的問題,我們需要增加休息時間。
癥狀較輕的患者也可以繼續(xù)監(jiān)測特殊數(shù)值變化,持續(xù)下降和沒有回升的患者不需要特殊治療。部分患者可能需要注射氨甲蝶呤,但是包塊較大的患者最好選擇手術(shù)治療,否則她們可能出現(xiàn)輸卵管破裂或者組織粘連的問題。也有患者在注射治療結(jié)束后出現(xiàn)惡心、腹瀉和消化能力下降的不良反應(yīng),大家也可以嘗試少數(shù)多餐,無法進(jìn)食的患者可以選擇止嘔藥物治療。
恢復(fù)期患者應(yīng)該主動遠(yuǎn)離危險因素,大部分女性患者都需要很長的休息時間,我們不可以參加強度高的訓(xùn)練,也不可以接受超出能力范圍的工作。身體內(nèi)存在瘢痕的患者可能需要再次手術(shù),盡早閉合出血點,避免反復(fù)出血。
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馬立新