劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
葡萄胎是女性在妊娠以后,胎盤部位滋養(yǎng)的細(xì)胞組織在發(fā)生增生以后,所出現(xiàn)的大小不一水泡,這種水泡會發(fā)生相連,外形有些像普通,所以醫(yī)學(xué)上將其稱為葡萄胎。葡萄胎多發(fā)生在20歲以下以及40歲以上的女性人群當(dāng)中。引起葡萄胎出現(xiàn)的原因包括營養(yǎng)因素、內(nèi)分泌失調(diào)、種族因素等。
引起葡萄胎出現(xiàn)的原因有哪些?
1、營養(yǎng)因素
葡萄胎多發(fā)生在吃米的國家,有研究發(fā)現(xiàn)葡萄胎與營養(yǎng)因素有一定的關(guān)系。當(dāng)女性身體內(nèi)的胚胎在形成期間出現(xiàn)了葉酸缺乏以后,會直接影響到胸腺嘧啶正常合成,便會引起胚胎發(fā)生死亡以及胎盤絨毛當(dāng)中的血管缺乏。飲食當(dāng)中的胡蘿卜素消耗相對來說比較低,這時候發(fā)生葡萄胎的危險性會比較高。當(dāng)女性身體內(nèi)在缺乏維生素A時,也會增加葡萄胎發(fā)病幾率。所以引起葡萄胎出現(xiàn)的原因包括營養(yǎng)因素。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
引起葡萄胎出現(xiàn)的因素當(dāng)中包含了卵巢功能發(fā)育不健全或者是衰退,所以這種疾病常發(fā)生在20歲以下與40歲以上的女性當(dāng)中。通過動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),在懷孕早期將卵巢切除以后,會使胎盤當(dāng)中發(fā)生水泡樣病變,所以內(nèi)分泌失調(diào)時,雌激素在不足的情況下,會引起葡萄胎出現(xiàn)。
3、種族因素
種族因素也屬于引起葡萄胎發(fā)生的原因之一。有相關(guān)報道,美國黑人女性患上葡萄胎的幾率只是其他女性的50%。新加坡人患上葡萄胎的幾率要高于中國、印度等國家。
葡萄胎治療方法有哪些?
1、清除子宮腔當(dāng)中內(nèi)容物
葡萄胎在生長在子宮里時,患者的子宮會呈現(xiàn)出大且軟的狀態(tài),這時候非常容易發(fā)生子宮穿孔,所以在臨床當(dāng)中需要采取吸宮術(shù)來清除子宮腔內(nèi)容物。
2、化療
對于高危的葡萄胎患者需要采取化療,高危因素當(dāng)中包括了年齡大于40歲、發(fā)生可以轉(zhuǎn)移灶等?;熕幬镏恍枰环N,用量需要根據(jù)病情來制定。
3、手術(shù)切除子宮
如果女性年齡超過了40歲,沒有生育打算,葡萄胎有惡變的傾向,需要采取手術(shù)切除子宮治療。
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馬立新