李曉光,男,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,北京醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心主任,美國(guó)Michigan大學(xué)醫(yī)學(xué)中心介入放射學(xué)客座教授。學(xué)術(shù)兼職:世界華人腫瘤醫(yī)師協(xié)會(huì)副主任委員、亞太腫瘤消融學(xué)會(huì)常任理事、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)常委、腫瘤急癥微創(chuàng)治療專家委員會(huì)主任委員、腫瘤消融專家委員會(huì)副主任委員、肺癌微創(chuàng)綜合治療專家委員會(huì)副主任委員、胰腺癌微創(chuàng)治療專家委員會(huì)副主任委員、骨與軟組織腫瘤微創(chuàng)治療分會(huì)常委、國(guó)家腫瘤微創(chuàng)治療創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟常委、中華放射學(xué)會(huì)介入學(xué)組青年委員、中華放射學(xué)雜志通訊編委、中華介入放
腦癌患者在早期會(huì)有頭痛和嘔吐的癥狀,頭痛是因?yàn)榘l(fā)生癌變的細(xì)胞異常增生,擠壓附近的組織結(jié)構(gòu),同時(shí)影響到肢體的功能。癌細(xì)胞會(huì)通過不斷地分裂來增加自己的體積,減少顱內(nèi)的空間,壓力就會(huì)不斷地上升,最終使患者出現(xiàn)嘔吐的癥狀。我們可以通過觀察患者出現(xiàn)異常的部位來判斷受到壓迫的神經(jīng)類型和癌細(xì)胞的聚集位置,及時(shí)治療,防止病情惡化。
有視物能力缺失的患者可能是動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫,面神經(jīng)受損的患者會(huì)出現(xiàn)口角向一側(cè)偏移,無法糾正。有耳鳴或耳聾的腦癌患者要檢查聽神經(jīng)。癲癇屬于很多腦癌患者會(huì)出現(xiàn)的早期癥狀之一,患者可能出現(xiàn)摔倒、身體輕微地抽搐和昏厥等癥狀,所以他們需要服用藥物治療神經(jīng)損傷,才能延緩疾病進(jìn)程。如果患者沒有得到及時(shí)的治療,那么癲癇會(huì)持續(xù)存在,而且發(fā)作的間期或不斷縮短,頻率繼續(xù)上升。
如果患者出現(xiàn)感覺障礙和語言缺失,代表他們的顱內(nèi)壓已經(jīng)非常高了,需要立刻接受治療。也有部分患者因?yàn)閮?nèi)分泌功能紊亂,出現(xiàn)肢端肥大、生理期過長(zhǎng)或者閉經(jīng)等情況。我們左側(cè)肢體出現(xiàn)功能減退或者靈敏度下降,就是右側(cè)的神經(jīng)受到損傷。所以大家在發(fā)現(xiàn)自己的肢體力量下降時(shí),可以先反復(fù)測(cè)試,存在這個(gè)問題的患者應(yīng)該立刻去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時(shí)治療。
臨床上醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況,盡可能地保留正常的腦部組織,切除發(fā)生病變的部位。在手術(shù)結(jié)束后,患者需要接受放療,殺死身體中可能存在的癌細(xì)胞,限制腫瘤的生長(zhǎng)速度。腦癌患者需要服用藥物來降低顱內(nèi)壓,減輕身體的不適感。我們要幫助他們樹立信心,保持心態(tài)平和,主動(dòng)調(diào)節(jié)情緒,積極治療。等到手術(shù)和化療都結(jié)束后,我們可以指導(dǎo)患者完成康復(fù)訓(xùn)練,防止機(jī)體能力缺失,提高生活質(zhì)量?;颊咄獬霰仨氂屑胰伺惆?,降低發(fā)生危險(xiǎn)的可能性。
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馬立新