李洵,女,醫(yī)學(xué)碩士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,耳鼻喉科,主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員。衛(wèi)計(jì)委中、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試命題專家。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作三十年。師從中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)名譽(yù)主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)名老中醫(yī)劉大新教授和中醫(yī)耳鼻喉科名老中醫(yī)梁淑滿教授,對(duì)中醫(yī)經(jīng)典及中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論有精深的研究,對(duì)耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),形成了自己獨(dú)特的學(xué)
鼻竇炎的病變范圍比鼻炎更大,而且鼻竇炎患者必須接受手術(shù)治療,才能控制病情。鼻炎患者通常會(huì)有鼻癢、打噴嚏和清水樣鼻涕等癥狀,鼻竇炎患者的鼻涕非常粘稠、顏色發(fā)黃,兩者之間區(qū)別很大。部分鼻竇炎患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、記憶力下降和嗅覺(jué)失靈等癥狀,鼻炎患者沒(méi)有這些表現(xiàn)。大部分鼻炎患者需要長(zhǎng)期服用藥物治療,只有少部分患者需要接受手術(shù)治療,切除增生的組織結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常的通氣功能。鼻竇炎患者的檢查結(jié)果中有黏膜變厚和分泌物聚積的情況,而鼻炎患者沒(méi)有。鼻炎的病因有很多種,例如受涼、上火和粉塵等,而鼻竇炎的病因只有細(xì)菌感染。
鼻炎患者應(yīng)該使用多種藥物聯(lián)合治療,提高治療效果,縮短病程。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染的問(wèn)題,他們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用足量的抗生素治療,大家不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性。急性發(fā)作期患者應(yīng)該臥床休息,大家可以多喝溫水,飲食清淡、易消化,不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物。分泌物粘稠的患者可以使用鹽水沖洗,但是這種治療方法不適合代謝異常的患者使用。使用糖皮質(zhì)激素能夠抑制炎癥反應(yīng),但是長(zhǎng)期使用這種藥物會(huì)使我們出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如鼻出血、支氣管痙攣和咳嗽等。
鼻竇炎患者應(yīng)該靜脈滴注抗生素治療,耐藥性強(qiáng)的患者應(yīng)該使用不同的治療方案??诜厥馑幬锬軌蚧謴?fù)鼻腔中纖毛的活性,改善鼻腔環(huán)境,幫助我們排出分泌物。鼻塞或者竇口阻塞的患者可以短期使用減充血?jiǎng)?,提高血液循環(huán)速度,減少液體滲出,恢復(fù)正常的通氣功能。
恢復(fù)期患者應(yīng)該戒煙戒酒,大家應(yīng)該做好保暖措施,關(guān)注天氣變化,不可以在潮濕、寒冷的環(huán)境中停留過(guò)久。我們不可以去衛(wèi)生條件差或者污染嚴(yán)重的地方游泳,感冒后應(yīng)該積極治療,病情反復(fù)發(fā)作的患者必須去醫(yī)院檢查,根治病因。
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