李洵,女,醫(yī)學(xué)碩士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,耳鼻喉科,主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)委員。衛(wèi)計(jì)委中、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試命題專家。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作三十年。師從中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)名譽(yù)主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長、全國名老中醫(yī)劉大新教授和中醫(yī)耳鼻喉科名老中醫(yī)梁淑滿教授,對(duì)中醫(yī)經(jīng)典及中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論有精深的研究,對(duì)耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),形成了自己獨(dú)特的學(xué)
鼻腔內(nèi)紅腫發(fā)炎的患者應(yīng)該先檢查鼻腔內(nèi)部的情況,同時(shí)確定致病因子的類型,然后制定合適的治療方案,解決病因,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。急性鼻炎或者鼻竇炎患者都應(yīng)該使用減充劑治療,恢復(fù)正常的血液循環(huán),讓滲出的液體能夠回到組織中,患者就不會(huì)有鼻塞或者呼吸困難的表現(xiàn)。部分患者可能需要使用激素類藥物治療,大家應(yīng)該密切觀察身體變化,出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)該換藥或者減少藥量,這些藥物都不可以使用過久的時(shí)間。也有部分患者還存在細(xì)菌感染的問題,我們需要在完全恢復(fù)前使用足量的抗生素,耐藥性強(qiáng)的患者需要更換藥物治療。
我們也可以用刺激性弱的藥液沖洗鼻腔,注入藥液的速度應(yīng)該慢一些,大家不可以改變沖洗藥液的濃度,防止鼻黏膜反復(fù)破潰、出血。大家在治療結(jié)束后一定要把頭低一些,讓被污染的藥液全部流出,不可以突然抬頭或者后仰,液體會(huì)反流到咽喉部,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽和嘔吐的情況。藥液的溫度應(yīng)該與皮膚溫度更接近一些,室內(nèi)溫度過低的患者應(yīng)該使用電器加溫,大家可以將藥液放在手中捂熱,不能直接加熱。少數(shù)患者在沖洗過程中出現(xiàn)少量的血絲,不需要特殊處理,反復(fù)出血的患者應(yīng)該立刻停止治療。
鼻前庭炎患者除了鼻腔內(nèi)紅腫發(fā)炎外,還可能出現(xiàn)毛發(fā)脫落、皮膚增厚和瘙癢等癥狀。他們應(yīng)該用藥液濕敷已經(jīng)潰爛的皮膚,滲出量過多的患者應(yīng)該用吸水性強(qiáng)的棉簽,不能直接用紙巾擦。急性期患者需要增加抗生素的使用量,部分患者可以接受物理治療,促進(jìn)傷口愈合。
恢復(fù)期患者應(yīng)該遠(yuǎn)離過敏原,我們還要繼續(xù)治療基礎(chǔ)性疾病。頭痛、惡心或者嘔吐的患者應(yīng)該復(fù)診,及時(shí)更換藥物。大家不要去污染嚴(yán)重或者充滿刺激性氣體的地方,皮膚瘙癢的患者不可以繼續(xù)破壞傷口。鼻腔內(nèi)存在異物的患者需要取出物體,大家不能繼續(xù)用力吸入太過干燥的氣體。
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