倫文輝,北京地壇醫(yī)院,皮膚性病科,主任醫(yī)師,教授,科主任,擅長:HPV感染相關疾病、生殖器皰疹、各期梅毒、妊娠梅毒。
妊娠合并梅毒應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估梅毒對孩子的影響有多大,并及時進行治療,在治療孕婦梅毒的同時,也可以避免新生兒感染梅毒。
倫文輝:如果一個婦女已經(jīng)懷孕了,那么在產(chǎn)前檢查的時候突然發(fā)現(xiàn)自己患有梅毒了,那么以前不知道自己有梅毒。那么這種情況就要妊娠合并隱性梅毒,多數(shù)是隱性梅毒,就沒有任何臨床癥狀了,只是在產(chǎn)前檢查的時候發(fā)現(xiàn)的,但還有一些少部分的話有一期梅毒、二期梅毒的癥狀,那么這種情況怎么辦呢,那么首先及時要看醫(yī)生來評估一下,你懷孕多長時間了,那么這個梅毒對孩子有多大的影響,另外一個及時治療,這種治療的話是預防性的阻斷性治療,那么需要兩個療程。那么在懷孕前三個月的時候最好打一個療程。那么在懷孕后三個月的時候再治療一個療程。那么在懷孕期間的話怎么辦呢?那么需要每個月到醫(yī)院進行非梅毒螺旋體的抗原的抗體的檢測。這個比如說進行RPR滴度檢測,看看RPR滴度是不是在逐漸下降,如果逐漸下降那就證明治療有效了,那就比較放心了。那么如果RPR滴度不變,那么就需要和醫(yī)生來討論,來評估一下治療是否有效果,總之來講的話通過這些方法可以達到兩個目的,一個的話是讓你的寶寶不感染梅毒。第二個如果你治療晚了,你的寶寶在治療之前,他已經(jīng)感染了梅毒,那么通過對孕婦的治療,寶寶在出生之前得到過治愈,那么他出生以后就不會發(fā)生先天梅毒了。
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馬立新