盛潔,女,北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦科,主任醫(yī)師。1987年本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系獲學(xué)士學(xué)位,2000年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2009年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1987年分配至首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作至今,歷任住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,2007年晉升為主任醫(yī)師。
子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上主要分四大類(lèi):1.腹膜型的子宮內(nèi)膜異位癥,2.卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥,3.深部結(jié)節(jié)型子宮內(nèi)膜異位癥,4.其他類(lèi)型的子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥的分類(lèi)是怎樣的
盛潔:子宮內(nèi)膜異位癥我們?cè)谂R床上主要分四大類(lèi),一類(lèi)我們是叫做腹膜型的子宮內(nèi)膜異位癥,一類(lèi)是叫卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥,第三類(lèi)我們叫深部結(jié)節(jié)型子宮內(nèi)膜異位癥,第四類(lèi)是叫其他類(lèi)型的子宮內(nèi)膜異位癥。
那么具體來(lái)講,腹膜型的子宮內(nèi)膜異位癥就是指子宮內(nèi)膜它出現(xiàn)在我們臟層腹膜、我們的壁層腹膜、盆腔腹膜,包括一些韌帶上、子宮的漿膜上,腸子的表面,這個(gè)實(shí)際上都是一個(gè)腹膜型的子宮內(nèi)膜異位癥。
那么第二類(lèi)就是卵巢型的,實(shí)際上卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥是最多見(jiàn)的,可以發(fā)生在單側(cè)卵巢,也可以發(fā)生在雙側(cè)卵巢。
那么從側(cè)邊來(lái)講,可能左側(cè)的卵巢發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥可能更多一些。那么卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥大小,比較小的可能就幾個(gè)毫米,大的可以到十個(gè)厘米,甚至二十多個(gè)厘米都有。
基本上主要的大小還是個(gè)中等大小,五六公分、六七公分比較多見(jiàn)。那么我們說(shuō)第三類(lèi)就是深部的子宮內(nèi)膜異位癥,那么一般指,這一類(lèi)的子宮內(nèi)膜異位癥它是在深部的,它的深度大概超過(guò)五個(gè)毫米,那么這一類(lèi)的內(nèi)膜異位癥,病人往往以疼痛作為一個(gè)主要的一個(gè)表現(xiàn)。那么再有就是其他類(lèi)型的。
其他類(lèi)型包括了可以出現(xiàn)在剖產(chǎn)的切口、分娩以后的會(huì)陰的傷口,出現(xiàn)在肚臍、出現(xiàn)在胸膜、出現(xiàn)在乳腺很多地方,那么這個(gè)我們把它叫做其他類(lèi)型的子宮內(nèi)膜異位癥。主要分類(lèi)就是這樣。
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馬立新