盛潔,女,北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦科,主任醫(yī)師。1987年本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系獲學(xué)士學(xué)位,2000年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2009年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1987年分配至首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作至今,歷任住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,2007年晉升為主任醫(yī)師。
目前子宮內(nèi)膜異位癥真正的病因并不是很清楚,但是臨床認(rèn)為與經(jīng)血逆流學(xué)說、體腔上皮的化生學(xué)說、免疫學(xué)說等有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥是怎么引起的
盛潔:實(shí)際上內(nèi)膜異位癥到目前來講,它的真正的病因并不是很清楚。但是我們?cè)谂R床上,或者是我們?cè)趯I(yè)上,有幾個(gè)比較,大家能夠接受的學(xué)說。
第一個(gè)就是我們說的經(jīng)血逆流學(xué)說,那么經(jīng)血逆流學(xué)說最早是由Sampson提出的。
咱們正常的女性的來月經(jīng)的經(jīng)血實(shí)際上有相當(dāng)一部分是會(huì)逆流到盆腔的,那么逆流的經(jīng)血、脫落的子宮內(nèi)膜在那個(gè)地方種植、侵襲,最終在這個(gè)地方就形成了內(nèi)膜一個(gè)病灶。但是這一點(diǎn),實(shí)際上現(xiàn)在也不是說完全能夠解釋,為什么呢?
我們有將近90%的病人婦女經(jīng)血是逆流的,但是內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率剛才我提到了只有15%。所以這個(gè)也不能完全來解釋內(nèi)膜異位癥的發(fā)病。
當(dāng)然還有一些其他的因素,還有一些其他的學(xué)說。比如說體腔上皮的化生學(xué)說、免疫學(xué)說等等。這些都是一些學(xué)說。所以說它真正的一些病因沒有搞的非常非常清楚。
那么我們國(guó)內(nèi)的學(xué)者像郎院士提到的實(shí)質(zhì)在位內(nèi)膜決定論,它也是這種學(xué)說。就是這樣的。
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馬立新