盛潔,女,北京婦產(chǎn)醫(yī)院,婦科,主任醫(yī)師。1987年本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系獲學(xué)士學(xué)位,2000年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2009年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1987年分配至首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作至今,歷任住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,2007年晉升為主任醫(yī)師。
確診子宮內(nèi)膜異位癥主要通過(guò)癥狀、體征和我們一些輔助檢查,檢查包括超聲、核磁共振、血清標(biāo)記物的檢查、腹腔鏡等。
確診子宮內(nèi)膜異位癥需要做哪些檢查
盛潔:子宮內(nèi)膜異位癥的確診應(yīng)該說(shuō)主要通過(guò)癥狀、體征和我們一些輔助檢查。
那么癥狀,剛才我講了咱們有疼痛、有不孕、包塊,這是病人可能以這個(gè)作為首發(fā)癥狀來(lái)的,那么我們?cè)跈z查的時(shí)候,我們可能可以發(fā)現(xiàn)一些觸痛的結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)一個(gè)盆腔的包塊,那么下一步就是要做輔助檢查了。
通過(guò)超聲,可能我能看到一些盆腔的包塊,通過(guò)核磁共振等等我們可能發(fā)現(xiàn)一些聲部的病灶,通過(guò)血清的標(biāo)記物的檢查,比如說(shuō)C125可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些異常的升高。
那么真正明確診斷,我們是通過(guò)腹腔鏡,或者腹腔鏡聯(lián)合了組織病理學(xué)的檢查,往往一個(gè)疾病的診斷是靠病理學(xué)的檢查作為一個(gè)確診。
但是對(duì)于內(nèi)膜異位癥這一類(lèi)的疾病,我們即使沒(méi)有一個(gè)病理學(xué)的檢查,而我們通過(guò)腹腔鏡的診斷,我們?nèi)匀徊荒艹庾訉m內(nèi)膜異位癥。
也就是說(shuō)即使病理檢查是陰性的,我們腹腔鏡診斷了一個(gè)典型的病灶,這個(gè)診斷仍然是成立的,就是這個(gè)意思。
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馬立新