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孫蘇欣

孫蘇欣

現(xiàn)任武漢大學(xué)中南醫(yī)院內(nèi)分泌、風(fēng)濕科主任醫(yī)師及副教授。一直從事臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30多年。為了專注做好臨床工作建有網(wǎng)上孫蘇欣內(nèi)分泌糖友俱樂部微信群,方便患者咨詢與解答臨床醫(yī)療問題及科普。曾任中華醫(yī)學(xué)會湖北省內(nèi)分泌學(xué)會常委、糖尿病學(xué)會委員。工作中經(jīng)常關(guān)注與參加國內(nèi)外專業(yè)前沿學(xué)術(shù)交流并發(fā)表多篇論著,其科研課題曾分別獲湖北省政府科技進步獎二、三等獎、武漢市政府科技進步三等獎、全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果一等獎、全國新聞科普二等獎等獎項。曾擔(dān)任《中國醫(yī)院用藥評價與分析》雜志編委,參編的《內(nèi)分泌代謝疾病臨床用藥及點評》

得了甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦

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  甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該繼續(xù)觀察身體變化,沒有特殊表現(xiàn)的患者可以繼續(xù)復(fù)查身體情況,他們不需要治療。結(jié)節(jié)壓迫附近結(jié)構(gòu)的患者必須接受手術(shù)治療,他們可能出現(xiàn)呼吸困難、咽喉腫痛和吞咽無力等情況,病情惡化的患者可能有其他風(fēng)險。我們還要監(jiān)測甲狀腺激素的波動幅度是否會影響機體的部分功能,甲亢患者需要加用抑制激素的藥物治療,結(jié)節(jié)增生速度過快的患者存在惡性病變的問題,我們需要繼續(xù)切除增生的組織,同時清掃附近的結(jié)構(gòu),降低惡性疾病復(fù)發(fā)的幾率。大家也可以選擇放射性碘治療,妊娠期患者必須選擇更安全的方法。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該繼續(xù)觀察身體變化

  手術(shù)結(jié)束后,我們應(yīng)該繼續(xù)使用藥物治療,大家可以主動記錄服藥前后的特殊變化,也不要經(jīng)常漏服,避免治療周期變得更長。大部分患者都需要反復(fù)調(diào)整藥量,服藥過少的患者可能出現(xiàn)癥狀加重的問題,但是我們不可以自行更改藥量。也有部分患者可能會選擇抑制治療,但是這種方法不適合心功能異?;蛘吖琴|(zhì)疏松的患者,有些患者會出現(xiàn)心律異常或者骨折的情況。恢復(fù)期患者也要主動增加含鈣食物的攝入,尿酸過高的患者不能吃部分蔬菜,大家也要主動增加飲水量。

  體溫升高、反復(fù)出汗和心跳加快的患者應(yīng)該服用甲硫咪唑,我們需要在一個半月后復(fù)診,然后固定用藥量,使用抗凝藥物治療的患者需要減藥,否則他們可能出現(xiàn)無法止血的問題。有些患者需要定期復(fù)查肝腎功能,我們也不可以繼續(xù)熬夜,大家應(yīng)該重新調(diào)整生活規(guī)劃。

  病情加重的患者可能需要再次切除部分甲狀腺,少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷或者附近結(jié)構(gòu)被破壞的問題,我們需要保護好手術(shù)切口。大家可以多喝一些溫水,也要自己檢查出入量變化,平時不可以吃含碘量高的食物,也要自行控制油、鹽和糖的攝入量。我們也不能繼續(xù)飲用咖啡或者濃茶,大家也要主動增加運動量。

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