博士、博士后。為美國(guó)霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院/霍普金斯醫(yī)院(Johns Hopkins University School of Medicine/Johns Hopkins Hospital)全職博士后。先后于1999年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)獲學(xué)士學(xué)位,2002年獲碩士學(xué)位。 2005年畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)獲博士學(xué)位。 2013年起獲得美國(guó)霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院/霍普金斯醫(yī)院全職博士后工作。
神經(jīng)衰弱通常不會(huì)發(fā)展到精神分裂癥或者躁狂,但精神分裂癥早期常常會(huì)有神經(jīng)衰弱一樣的表現(xiàn),兩者需要鑒別。
神經(jīng)衰弱會(huì)發(fā)展成精神分裂嗎?
王紅星:神經(jīng)衰弱患者常常會(huì)這么問(wèn),我得了神經(jīng)衰弱,會(huì)不會(huì)我得神經(jīng)病?這是兩碼事。我們常常講,神經(jīng)衰弱它這是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)或者我們更具體的說(shuō)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的不穩(wěn)定性。但是這個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的不穩(wěn)定性,我們從解剖上講,我們知道中樞神經(jīng)系統(tǒng),我們從它的中樞,從外軸叫它腦干。這是都有它的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中樞,因此我們說(shuō)它有它的器質(zhì)性的基礎(chǔ)。有器質(zhì)性的基礎(chǔ)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)上,或者說(shuō)我們想辦法能夠穩(wěn)定住這個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于大腦,或者對(duì)人體還有免疫力的調(diào)解,還有血糖的調(diào)解,還有我們?nèi)梭w很多自主的正常的一個(gè)生理生活功能都非常重要。因此我們說(shuō),對(duì)于神經(jīng)衰弱,中樞神經(jīng)系統(tǒng)我們一定要重視它。它的治療,它的穩(wěn)定和精神疾病是不一樣的。精神疾病常常它不僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。精神障礙或者精神病它常常刺激到高級(jí)皮層的功能,包括情感、包括思維、包括意識(shí)、包括意志力、包括行為這都是大腦皮層所支配的這些功能。精神病,而且另外一個(gè),從老百姓的角度看,這個(gè)精神病,我們通常指的那些亂跑、亂叫,大街上跑的那些我們說(shuō)瘋子或者是精神病。我們通常說(shuō)他這個(gè)。從專業(yè)角度來(lái)看,我們常常指的是精神分裂癥或者是那些嚴(yán)重的躁狂障礙。但是這些神經(jīng)衰弱,我們?nèi)绻f(shuō)從科學(xué)角度講,神經(jīng)衰弱通常不會(huì)發(fā)展到精神分裂癥或者說(shuō)躁狂。但是精神分裂癥的早期,常常會(huì)有神經(jīng)衰弱一樣的表現(xiàn),含有神經(jīng)衰弱一樣的表現(xiàn)。至于這兩者如何去鑒別,剛才講過(guò)神經(jīng)衰弱它有它的核心癥狀,它是以易興奮易疲勞為臨床特征。那么精神分裂癥,不是,精神分裂癥,盡管它早期有神經(jīng)衰弱一樣的表現(xiàn),但是它的核心癥狀,它是以思維的異?;蛘咚季S的怪異,思維異常為主要表現(xiàn)。所以,我們?cè)谂R床上,我們可以肯定的和神經(jīng)衰弱患者說(shuō),你不是一個(gè)精神病患者,你也不會(huì)發(fā)展為精神疾病。
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馬立新