王紅,女,主任醫(yī)師,本科畢業(yè)于河北張家口醫(yī)學院醫(yī)療系。在北京積水潭醫(yī)院從事臨床醫(yī)療工作30年。圓滿完成了內(nèi)科急診、呼吸科、消化科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科的多次輪轉(zhuǎn)培訓,工作經(jīng)驗豐富。長期擔任北醫(yī)學生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的教學工作。晉升為內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師8年。出門診同時負責住院病人的管理。1992年開始長期從事內(nèi)分泌代謝疾病診斷治療,特別是在糖尿病、糖尿病圍手術(shù)期處理、糖尿病并發(fā)癥、糖尿病合并高血壓高血脂、甲狀腺疾病、痛風等常見內(nèi)分泌代謝病的診斷治療方面有較多的臨床經(jīng)驗。中華類雜志發(fā)表論著2篇。 在新街口社區(qū)舉行
游離甲狀腺素偏低的原因分為原發(fā)性疾病和繼發(fā)性疾病,患者應(yīng)該立刻去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時治療,防止病情惡化。常見的原發(fā)性疾病包括甲狀腺功能減退癥、甲狀腺發(fā)育不全和甲狀腺激素合成障礙等。甲減患者應(yīng)該堅持服用藥物治療,大部分患者在治療一周后就會出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的情況,年齡偏大或者身體虛弱的患者需要更多的時間。用藥量太少的甲減患者可能出現(xiàn)體重上升、便秘和怕冷等癥狀,用藥過多的患者會有失眠、震顫和神經(jīng)緊張等癥狀。如果患者沒有接受治療,隨著時間的推移,他們可能出現(xiàn)黏液性水腫,少數(shù)患者可能會死亡。
繼發(fā)性疾病患者也會出現(xiàn)游離甲狀腺素偏低的情況,例如腺垂體性甲狀腺功能減退癥和下丘腦性甲狀腺功能減退癥。這些患者都有控制激素分泌的組織出現(xiàn)異常的情況,需要針對病因治療,防止病情惡化。部分患者需要手術(shù)治療,切除多余的組織結(jié)構(gòu),維持身體內(nèi)環(huán)境的平衡。治療結(jié)束后,患者應(yīng)該臥床休息,不可以擠壓或者揉搓傷口,預(yù)防感染。妊娠期前出現(xiàn)甲減的女性患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導下增加藥物劑量,減少胎兒發(fā)育遲緩的可能性。生產(chǎn)結(jié)束后出現(xiàn)甲減的女性患者在再次妊娠前必須接受檢查,部分患者可能出現(xiàn)甲減消失的情況,少數(shù)患者需要終生治療。
受到致病因子侵襲出現(xiàn)甲減的患者一定要積極治療原發(fā)性疾病,他們的甲狀腺功能有恢復正常的可能性。大家應(yīng)該堅持服用藥物治療,定期檢查身體情況。需要補充鈣離子或者鐵離子的甲減患者應(yīng)該合理安排服藥時間,兩次服藥之間的時間間隔不能少于四小時,否則治療效果比較差。
大家平時應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃含有碘元素的食物,例如紫菜、海帶和魷魚等。部分地區(qū)的人可能需要食用碘鹽,大家在烹飪過程中不要加太多的油、鹽和糖,減輕腎臟的負擔。
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馬立新