北京中醫(yī)藥大學骨科中心副主任,1984年至今長期從事臨床一線工作,擅長中西醫(yī)結合骨傷科疾病骨折,頸肩腰腿痛,骨關節(jié)疾病等疑難雜癥的診治。曾率隊參加汶川大地震抗震救災。
腰椎間盤突出癥的好發(fā)人群有:1.20歲-50歲的人群。2.男性。3.體力勞動者。4.在寒冷陰暗潮濕的環(huán)境里工作的人。
腰椎間盤突出癥的好發(fā)人群有哪些
王建軍:有這么幾種人群容易得腰椎間盤突出。從年齡上來看,一般20到50歲的人群最容易得了,從男女性別上來講,男的比女的要高發(fā),大概比女的多發(fā)一倍。
從職業(yè)的特點來看,體力勞動者要比腦力勞動者多發(fā)。從工作環(huán)境、職業(yè)環(huán)境來講,老在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境里工作的相對容易得腰椎間盤突出。
為什么說20到50歲容易突出呢?因為他年輕的時候椎間盤的纖維環(huán)都還比較強韌,比較結實,它沒有發(fā)生退變。
同樣的外力,可能纖維環(huán)比較結實,它就不容易破裂,髓核就突不出來,所以它就不容易突出。為什么50歲以后少發(fā)了呢?因為隨著年齡的增加,這個人逐漸干癟了,就說人你看老了,個兒都收縮了。
所以椎間盤就萎縮了,尤其是髓核,因為椎間盤突出的必須是髓核突出。髓核就是脫水了,失去水分了,體積明顯變小了,它體積變小了,里面的張力就不夠。
即便纖維環(huán)可能跟著髓核一塊同步退化,但是纖維環(huán)可能同樣的外力有點破了,但是髓核已經干癟了,小了,它也突不出去了,所以發(fā)生機率相對明顯變低了。
男性為什么比女性多呢?因為男性活動量比較大,干一些體力活可能相對多一些,腰部承受的力量相對大一些,老反復的受力,慢慢的時間長了發(fā)生勞損,勞損時間長了就發(fā)生退變,纖維環(huán)容易退變不結實,同樣的外力可能纖維環(huán)就破了,后來髓核就從纖維環(huán)突出來了,這是一個性別。
職業(yè)也是一樣,因為你體力勞動者活動多,天天不停的動,腰部勞累,受損的機會就相對大,反復的受損時間長了就退變,退變了纖維環(huán)就不結實了。同樣的外力的話,可能正常人纖維環(huán)它是完整的,破裂不了。
但是已經退變,已經不結實的纖維環(huán),這類人群同樣外力就破了,破了髓核就突出來,就去壓神經去了,就出現(xiàn)這種癥狀了。
為什么陰暗潮濕寒冷的環(huán)境中容易得這個椎間盤突出呢?
中醫(yī)講人與自然相近,天冷了,馬上入冬了,水結冰了,不流動了。人體反應就是氣血凝結了,不流動了,就是氣血不通,不通則痛。所以陰暗潮濕的環(huán)境中,相對這些人群也容易得椎間盤突出。
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