王文林,男,王文林,廣東省第二人民醫(yī)院心胸外科主任,主任醫(yī)師。1985年考入第三軍醫(yī)大學(xué),1990年獲學(xué)士學(xué)位;1994年就讀第一軍醫(yī)大學(xué)研究生,2000年獲得博士學(xué)位;2002年于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成博士后工作。國(guó)際微創(chuàng)心臟外科學(xué)會(huì)委員,廣東省心胸外科學(xué)會(huì)常委,廣東省創(chuàng)傷學(xué)會(huì)常委,廣東省發(fā)明家協(xié)會(huì)委員,廣東省自然基金評(píng)委。擅長(zhǎng)本專業(yè)各類疾病的外科治療,在心血管疾病(先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、大血管疾?。┡c普通胸外疾?。ㄐ乩?、食道癌、縱隔腫瘤、肺部病變以及胸部外傷)的治療方面有豐富的臨床
自發(fā)性氣胸患者的常見癥狀包括胸痛、呼吸困難和咳嗽等,疼痛可能是刺痛或者刀割樣疼痛,但是持續(xù)時(shí)間比較短,疼痛也會(huì)向周圍轉(zhuǎn)移。常見的病因包括肺泡破裂、空氣進(jìn)入腹腔和肺泡彈性消失等,部分患者應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,減少疾病對(duì)工作和生活的影響。慢性阻塞性肺病是常見的慢性基礎(chǔ)疾病之一,患者除了相同的癥狀外,還可能有痰液粘稠、氣促和胸悶等癥狀,這些患者應(yīng)該盡早接受治療,防止病情惡化,提高我們得并發(fā)癥的可能性。
急性發(fā)作期患者應(yīng)該選擇半坐半臥位,我們一定要保持冷靜,急躁、恐懼或者焦慮都會(huì)使病情加重。我們不可以移動(dòng)患者,患者也不可以大聲說(shuō)話、用力咳嗽或者吸氣等。吸氧可以在短時(shí)間內(nèi)緩解身體的不適感,部分患者需要放置引流管,將胸腔中的液體或者氣體排出,防止病情加重?;颊咴谥委熎陂g需要使用抗生素,對(duì)青霉素過(guò)敏的患者應(yīng)該更換其他藥物治療,感染擴(kuò)散的患者需要使用多種藥物治療。我們不可以拉扯引流管或者碰翻引流瓶,防止管道折疊、脫落或者倒吸,使患者出現(xiàn)全身癥狀?;謴?fù)期患者只能吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
肺囊纖維化、肺結(jié)核和惡性腫瘤也是自發(fā)性氣胸的病因,肺結(jié)核患者應(yīng)該接受隔離并消毒個(gè)人物品,防止感染擴(kuò)散。該疾病的治療周期非常長(zhǎng),中斷服藥的患者需要重新計(jì)算時(shí)間,我們不可以更改藥物劑量。耐藥情況嚴(yán)重的患者可能需要服用多種抗菌藥物治療,免疫力下降的患者需要使用其他藥物治療,反復(fù)咯血或者氣管損壞的患者應(yīng)該接受手術(shù)治療,提高治愈率。
我們一定要改正錯(cuò)誤的行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素。我們應(yīng)該戒煙戒酒,不可以用力排便或者劇烈咳嗽,防止肺內(nèi)壓力快速升高。我們應(yīng)該交替使用兩只手提重物,不做超出自己承受能力的運(yùn)動(dòng),防止肌肉或者韌帶拉傷。
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馬立新