吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗,熟練地通過胃鏡對消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動力檢測,擅長診治胃腸動力性疾病。
如果我們只有胃泌素17偏低的情況,不能說明我們得了胃癌,但可能說明胃竇部萎縮風(fēng)險。因為單純的萎縮性胃炎和胃食道反流病也會引起胃泌素17偏低的情況,大家應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,減少疾病對生活和工作的影響。病因不明的患者應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,排除干擾因素,確定病因,不可以濫用藥物。萎縮性胃炎患者通常會有乏力、厭食和心慌等癥狀,部分患者存在幽門螺旋桿菌感染的情況,他們需要使用多種藥物聯(lián)合治療,提高治療效果,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性?;謴?fù)期患者必須戒煙戒酒,我們不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
胃酸反流通常會出現(xiàn)在患者吃完飯后或者夜間,我們會有燒心感,想要吐出口腔中的酸性物質(zhì)。體重過高的患者不可以在用餐后下蹲或者彎腰,我們還要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制熱量攝入,逐漸增加運動量,提高胃腸道蠕動的速度。大家也不要穿過緊或者過小的衣物,貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經(jīng)常換洗和暴曬,減少細(xì)菌滋生。睡前可以將床頭抬高一些,不要吃太多的食物或者喝過多的水,夜尿也會影響睡眠質(zhì)量。胃排空困難的患者需要使用莫沙必利或者多潘立酮,緩解身體的不適感,提高胃動力。
部分患者可能是受到藥物的影響,出現(xiàn)慢性胃炎的情況,他們需要增加抑酸藥物和保護(hù)胃黏膜藥物的使用量。我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)胃動力的藥物,減少食物停留在胃部的時間,減少胃酸反流的次數(shù)。少數(shù)患者可能長期處于焦慮或者抑郁的狀態(tài)中,我們應(yīng)該為患者做好心理輔導(dǎo),幫助他們調(diào)節(jié)情緒,適應(yīng)環(huán)境,保持樂觀的心態(tài)。
我們應(yīng)該多吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如米粥、菜湯和蛋羹等。我們不可以吃堅硬、粗糙或者粗纖維含量高的食物,避免二次損傷。吃飯時一定要細(xì)嚼慢咽,交替使用兩側(cè)牙齒咀嚼食物,大口吞咽會使我們出現(xiàn)腹脹或者打嗝的情況。
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馬立新