吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。
拉肚子次數(shù)過多或者持續(xù)時(shí)間太久的患者應(yīng)該先確定病因,常見的病因包括病毒感染、中毒和代謝性疾病等。病毒感染的患者必須使用抗生素治療,藥物過敏的患者可以更換其他藥物治療,大家在治療期間應(yīng)該遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,同時(shí)補(bǔ)充丟失的液體和營(yíng)養(yǎng)元素,預(yù)防脫水。年齡偏小的患者可以使用止瀉藥物治療,但是這種藥物不適合細(xì)菌感染的患者,他們會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng),影響預(yù)后,大量的腸道黏膜會(huì)被破壞。中毒患者應(yīng)該先排除身體內(nèi)殘留的食物,部分患者可能無法催吐,因?yàn)楦g性強(qiáng)的酸性液體或者毒物都會(huì)破壞食管和咽喉,大家應(yīng)該暫時(shí)禁食。
代謝性疾病患者除了拉肚子外,還可能出現(xiàn)尿量增多、口渴和皮膚干燥等情況?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的幫助下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),部分患者在用餐后需要使用營(yíng)養(yǎng)劑。中樞尿崩癥患者應(yīng)該使用加壓素治療,口服或者注射藥物的治療效果相差不大,大家也可以隨身攜帶鼻噴劑,解決尿量增多和腹瀉的問題。腎性尿崩癥患者應(yīng)該限制鹽的攝入量,大家還要主動(dòng)增加飲水量,喝水的速度不能太快,避免嗆咳或者窒息。
很多患者在夜間會(huì)有尿液無法排盡的感覺,白天總覺得自己沒有力氣,也不能完成正常的工作和學(xué)習(xí)任務(wù)。急性期患者必須繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓和體溫等,平時(shí)大家可以多吃一些纖維含量高的食物,盡量保持穩(wěn)定的心態(tài),不可以長(zhǎng)期處于低落或者焦慮的狀態(tài)中。身體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)的患者應(yīng)該繼續(xù)使用消炎藥物治療,頭部受損的患者應(yīng)該保護(hù)好受損部位,定時(shí)翻身和按摩頸部肌肉。
長(zhǎng)期使用抗病毒藥物也會(huì)損害腎臟的功能,大家應(yīng)該減少這些藥物的使用量,敏感度過低的患者可能要使用提高敏感度的藥物治療,恢復(fù)腎小管的吸收和排出功能。妊娠期女性患者出現(xiàn)類似的情況不需要治療,等到體內(nèi)激素穩(wěn)定后,就會(huì)恢復(fù)正常的排泄習(xí)慣。
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馬立新