吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。
膽息肉體積小的患者很少出現(xiàn)危險(xiǎn)情況,體積過大或者生長(zhǎng)速度比較快的患者可能存在危險(xiǎn),他們應(yīng)該立刻檢查息肉的情況,同時(shí)接受手術(shù)治療,切除部分增生的組織,減少發(fā)生意外的可能性。膽囊息肉患者通常會(huì)有腹痛、惡心和嘔吐等癥狀,部分患者的疼痛會(huì)向其他部位擴(kuò)散,他們不想吃特別油膩的食物,疼痛加劇的患者可能要使用解痙藥治療。體溫持續(xù)升高或者尿液顏色變黃的患者可能還有急性膽囊炎,這些患者應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療,切除整個(gè)膽囊,同時(shí)將身體內(nèi)淤積的膽汁全部排出,防止感染擴(kuò)散?;謴?fù)期患者應(yīng)該繼續(xù)復(fù)查息肉的生長(zhǎng)情況,預(yù)防癌變。
部分患者在膽囊切除后出現(xiàn)多種并發(fā)癥,我們應(yīng)該繼續(xù)接受治療,減少疾病對(duì)生活和工作的影響。常見的并發(fā)癥包括膽囊腺瘤、腺肌增生和膽囊癌等。膽囊腺瘤患者除了相似的癥狀外,還可能出現(xiàn)消化功能下降的問題,少數(shù)患者在飯后出現(xiàn)隱痛,但是持續(xù)時(shí)間非常短。這些患者可以使用提高胃動(dòng)力的藥物治療,我們也可以選擇少食多餐,餐前不要喝太多的溫水。皮膚特別黃的患者可以使用退黃藥物治療,肝功能異常的患者應(yīng)該短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素,長(zhǎng)期使用這種藥物的患者會(huì)出現(xiàn)肥胖、滿月臉和月經(jīng)紊亂等情況。
需要使用胰酶制劑治療的患者必須合理安排用藥時(shí)間,而且我們不能直接吞服藥物,酸性液體會(huì)破壞藥物的治療效果。部分患者可能在服藥后出現(xiàn)非常明顯的不良反應(yīng),大家可能需要暫時(shí)停藥,妊娠期女性不可以服用胰酶制劑治療。
經(jīng)常焦慮或者抑郁的患者也會(huì)出現(xiàn)消化功能變差的情況,大家可以咨詢醫(yī)生,尋找解決心理問題的方法,也可以選擇向關(guān)系更好的人傾訴?;謴?fù)期患者應(yīng)該吃一些流質(zhì)食物,恢復(fù)快的患者可以逐漸增加食物種類,但是我們不能吃粗糙或者堅(jiān)硬的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
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馬立新