吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗,熟練地通過胃鏡對消化道疾病進行診斷,熟悉各種胃腸動力檢測,擅長診治胃腸動力性疾病。
經(jīng)常拉肚子的原因包括細菌感染、受涼和服用特殊藥物等,大家應(yīng)該先排查危險誘因,長期服藥的患者應(yīng)該先復診,然后根據(jù)病情重新選擇藥物,減少患者再次拉肚子的可能性。部分患者可能接觸了毒副作用非常強的元素,大家在工作時間內(nèi)應(yīng)該主動做好防護措施,已經(jīng)出現(xiàn)特殊癥狀的患者應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下完成治療,恢復期患者還要繼續(xù)復查藥物殘留情況。部分患者可能有胃腸疾病,所以他們也會出現(xiàn)頻繁拉肚子的情況,常見的疾病包括慢性萎縮性胃炎、缺血性腸炎和腫瘤等。內(nèi)分泌異常的患者也可能出現(xiàn)類似的情況,大部分患者都需要長期用藥。
腸易激綜合征患者除了經(jīng)常拉肚子外,還可能出現(xiàn)腹脹、腹痛和大便粘膩等癥狀,很多患者的腹瀉時間持續(xù)了將近半年,每次上完廁所后都要疼痛減輕的感覺,但是大便會變得越來越堅硬,少數(shù)患者需要多次排便,但是依舊無法排空腸道內(nèi)的殘渣。很多患者都可能出現(xiàn)焦慮或者抑郁的情緒,部分患者會出現(xiàn)排尿困難的問題,他們需要使用精神類藥物治療,提高睡眠質(zhì)量。病情惡化的患者可能會有便中帶血的情況,他們無論使用任何方法都不能緩解腹痛,他們需要立刻去醫(yī)院治療,預防休克。
大部分患者在治療期間都需要自行記錄出入量和大便情況,年齡偏大的患者需要專人陪護,我們必須限制部分食物的攝入量,同時少吃產(chǎn)氣能力強的食物,例如紅薯、豆類或者白蘿卜等。恢復期患者應(yīng)該主動遠離煙酒,腹瀉次數(shù)過多的患者應(yīng)該使用止瀉藥物治療,大家還要經(jīng)常清潔肛周皮膚。
很多患者都不可以長期使用部分藥物治療,這種做法會提高我們出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能性。阿洛司瓊不適合經(jīng)常便秘的患者使用,大部分患者都會在一個月內(nèi)好轉(zhuǎn),沒有治療效果的患者必須立刻換藥治療。大家不要使用刺激性特別強的藥物,我們也要為患者提供一些心理幫助。
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馬立新