吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗,熟練地通過胃鏡對消化道疾病進行診斷,熟悉各種胃腸動力檢測,擅長診治胃腸動力性疾病。
慢性糜爛性胃炎患者需要先確定自己是否存在感染問題,復(fù)發(fā)次數(shù)過多的患者可能需要延長治療周期或者調(diào)整藥物配比,大部分患者都可以使用克拉霉素,大家不可以延長服藥時間或者漏服,病情加重的患者需要在醫(yī)生的協(xié)助下調(diào)整藥量,出現(xiàn)腹瀉、惡心和嘔吐等表現(xiàn)的患者應(yīng)該換藥或者減少藥量,減少肝腎功能受損的可能性。出血點過多或者持續(xù)時間太長的患者應(yīng)該接受電凝治療,夾閉部分破潰的傷口,同時使用抑酸藥物治療,降低再次出血的概率。使用碳酸氫鈉治療的患者可能出現(xiàn)反復(fù)打嗝的問題,也會刺激酸性液體的生成,所以我們要謹慎用藥。
常用的保護性藥物包括特殊凝膠和硫糖鋁,這些藥物需要空腹服用,部分患者可能出現(xiàn)便秘問題,所以大家也要增加粗纖維食物的攝入量,出現(xiàn)胸口緊縮或者疼痛的患者需要加用特殊藥物,減少不良反應(yīng)帶來的影響。部分患者可能存在損傷組織惡性病變的問題,他們需要切除部分病變的黏膜,確認有無癌變的風(fēng)險,部分患者需要再次清掃附近的結(jié)構(gòu),少數(shù)患者也切除部分臨近的臟器組織,延緩病程,但是我們也要注意出血情況。
恢復(fù)期患者應(yīng)該繼續(xù)服治療,我們也要為他們準備更多的心理保護和生活指導(dǎo),讓他們可以迅速適應(yīng)變化,主動遠離危險因素,改正錯誤的行為。大家也可以先吃一些清淡的流質(zhì)食物,我們應(yīng)該主動放寬用餐的時間要求,也要鼓勵他們多吃新鮮的蔬果和高蛋白的食物,不可以喝咖啡或者濃茶。存在慢性感染問題的患者也要重視分泌物的變化,病情復(fù)發(fā)前后都可以選擇預(yù)防性治療,縮短病程。
我們不可以吃溫度較高的食物,也要定期消毒可能接觸食物的物品,患者的物件必須與他人分開,年齡偏小或者身體虛弱的人都需要做好防護,也要定期復(fù)查身體情況。經(jīng)常排出黑便的患者也會有貧血問題,我們可以服用鐵劑或者多吃含鐵量高的食物。
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馬立新