男,40歲,博士,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,專業(yè)特長為胸部腫瘤的診治,包括:肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即賁門癌)、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤等。
食管癌會轉(zhuǎn)移,食管癌的轉(zhuǎn)移主要包括兩部分,一個是局部轉(zhuǎn)移,也就是淋巴轉(zhuǎn)移,一個是血液轉(zhuǎn)移,包括肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。
食管癌會轉(zhuǎn)移嗎
熊宏超:這是肯定的,這個癌癥轉(zhuǎn)移是肯定的,那么正是因為癌癥轉(zhuǎn)移了,就是它從局部跑了,跑到其他地方了,全身都跑,也是癌癥難治的地方,因為它轉(zhuǎn)移了,所以對于治療難度也大,敵人更多了,不好治。
那么最后就會威脅生命。那么作為食管癌來說主要有兩部分,一部分是局部轉(zhuǎn)移,我們叫淋巴轉(zhuǎn)移,它沿著這個食管,食管是一個管道,從頸、胸到腹,它是從上到下穿過來的。
那么淋巴結(jié)就順著這個管道縱向的轉(zhuǎn)移,所以別人經(jīng)常摸到脖子大了,其實是腫大淋巴結(jié),那么淋巴結(jié)就通過淋巴管轉(zhuǎn)移到脖子,那么往下同樣是轉(zhuǎn)移到腹部,比如腹腔淋巴結(jié)腫大了。
我們經(jīng)常說叫胃左動脈周圍腹腔淋巴結(jié)腫大,因為腹腔淋巴結(jié)就在覆膜后,所以有些病人會出現(xiàn)腰疼,除了背疼以外還有腰疼,一查就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么這是局部轉(zhuǎn)移。
當(dāng)然這個轉(zhuǎn)移肯定也是比較晚的表現(xiàn),治療難度增大,那么同時還有別的轉(zhuǎn)移,就是遠處轉(zhuǎn)移,還有另外一個通道就是通過血液轉(zhuǎn)移,這個當(dāng)然更可怕,因為血液轉(zhuǎn)移我們都知道血液是無處不在,它可以通過這些跑到各處。
那么比較常見的,包括其他腫瘤也是常見的, 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,腦子轉(zhuǎn)移,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,這些換了一個地方,實際上它還是食管癌,還是原發(fā)灶在那開花結(jié)果了,生根開花結(jié)果。
那么產(chǎn)生了一些新的問題,比如肺轉(zhuǎn)移以后出現(xiàn)胸水了,病人出現(xiàn)咳血了,腦子轉(zhuǎn)移病人出現(xiàn)頭暈了,出現(xiàn)了一些好多癥狀了,包括肝上轉(zhuǎn)移,病人出現(xiàn)黃疸了,或者里頭破裂出血了,這都是一些晚期的表現(xiàn),它的轉(zhuǎn)移都是肯定的。
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馬立新