男,40歲,博士,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,專業(yè)特長為胸部腫瘤的診治,包括:肺癌、食管癌、食管胃交界癌(即賁門癌)、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤等。
食管癌手術(shù)前病人要注意戒煙酒、清潔口腔、鍛煉身體,還要做一些營養(yǎng)方面的準(zhǔn)備,術(shù)后主要是適當(dāng)運動及注意營養(yǎng)管的管理和使用。
食管癌手術(shù)前后有什么注意事項
熊宏超:這個就問的很專業(yè)了,因為我們也希望學(xué)習(xí)型的病人,學(xué)習(xí)型的家屬,真正跟我們手術(shù)配合,這樣病人恢復(fù)才快,結(jié)果才好,那術(shù)前的準(zhǔn)備,從病人的角度講,我們需要很多的準(zhǔn)備思想。
其中第一條就是戒煙酒,我們要嚴(yán)格的戒煙和戒酒,那戒酒就不用說了,本身酒就是造成食管癌的一個原因,為什么要戒煙呢,因為我們手術(shù)是經(jīng)胸做,對胸腔是有影響的,胸腔就是肺的地。
那么我們對肺是有影響的,包括麻醉,包括插管子,對肺造成的影響,如果你再不戒煙的話,肺在一個不是很穩(wěn)定的狀態(tài)下做大手術(shù)的話,對病人會有影響,術(shù)后會出現(xiàn)肺炎,肺部感染,包括肺功能衰竭,乃至要命的情況都會出現(xiàn)。
所以這肺部并發(fā)癥有時在食管癌也很多,所以要求病人是戒煙的。那么還有另外一個問題就是我們比較特殊的就是口腔潔牙,因為我們消化系統(tǒng)它是一個整體,我們食管再往上就是口咽,這個地方的衛(wèi)生狀況不好呢。
對于我么術(shù)后是有影響,因為我們術(shù)后大概七到十天什么東西都是不能吃的,也不能喝水,如果細(xì)菌多了以后會容易,尤其是瘺了以后細(xì)菌就順著流到胸腔,所以我們一般要潔牙。
當(dāng)然還有其他的針對手術(shù)的一些準(zhǔn)備,比如鍛煉身體,我們叫病人稍微的活動,增加一些,把肺功能練一練,身體的機能要調(diào)動起來,因為不能有一個突然的過程,要慢慢有一個適應(yīng)的過程。
那么我們有時候還讓病人做一些營養(yǎng)方面的準(zhǔn)備,比如病人來的時候其實就應(yīng)該很瘦了,餓了很長時間,體能降低的很多了, 這是我們適當(dāng)?shù)慕o他增加點體重,很簡單,我們就用一些營養(yǎng)比較高的營養(yǎng)液,當(dāng)然也不貴,就讓他自己喝,自己灌,這樣他稍微體重胖一點,這樣能恢復(fù)到一個更好的狀態(tài)下去做手術(shù)。
這要是這方面術(shù)前的準(zhǔn)備激素根據(jù)手手術(shù)的需要讓他配合我們的一些準(zhǔn)備。那么術(shù)后就剛才我說過了,飲食習(xí)慣的這些變化,這些注意事項,那么術(shù)后短期,在住院期間的配合主要還是根據(jù)手術(shù)。
我們不希望病人老是在床上躺著,多運動,床上活動,下地活動,增加一下機體的機能,我們知道病人大部分是老年人,這老年人比如五六十年了,那機器可能個用了五六十年了,磨損的很厲害了。
所以做手術(shù)以后希望這機器多轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),怕什么呢,老在床上躺著,怕出現(xiàn)血栓,栓塞,比如肺栓塞,腦栓塞,或者是心臟栓塞這些,很可怕的,因為我們這個病人住院時間比較長,臥床時間太長的話對我們是有影響的。
當(dāng)然其他的包括肺功能的鍛煉,術(shù)后也有,我們還可以采取一些比如肢體的鍛煉,我們用肢體的一個驅(qū)動器,讓他機動被動的活動, 這個都是一個需要注意的。
那么還有一個需要注意的就是營養(yǎng)管的管理和使用,因為我們術(shù)后為了保證病人的恢復(fù),我們現(xiàn)在都放一個營養(yǎng)管,跳過離手術(shù)的區(qū)域,管子的遠(yuǎn)端是在腸道里頭,讓后給他打營養(yǎng)液,這個時候希望病人和家屬配合我們,把這個營養(yǎng)液打好,不能打完之后病人拉稀,也不能打堵了,也不能打不夠,就是這些方面的注意,就是配合,當(dāng)然會有護士指導(dǎo),會有專門的人給你說,有專門的人配合,反正不難學(xué),很快就知道。
本篇文章版權(quán)歸淮安民??悼萍脊煞萦邢薰舅?,未經(jīng)許可,謝絕轉(zhuǎn)載。
頸椎病人可以選擇吃的中藥有三棱、莪竹、蘇木、姜黃、葛根、柴胡、白芷、川斷、桑寄生...
杜琳中醫(yī)認(rèn)為淋巴癌是叫做石疽,中醫(yī)藥治療淋巴癌也是有很好的效果的,中醫(yī)主要是通過辨證...
儲真真工作壓力大,導(dǎo)致失眠,可提高自己業(yè)務(wù)能力,或者換一個自己干起來游刃有余的工作。...
張東糖尿病腎病的患者運動時,應(yīng)選擇心率在適當(dāng)范圍內(nèi)運動,即170-患者年齡,整體的百...
高思華中老年人可以通過鍛煉來提高腰背脊力量,從而加強腰脊柱的支撐能力,緩解腰腿痛。此外...
牛映雪在健身運動時,要依據(jù)不同的運動項目選擇相應(yīng)的服裝和鞋子。...
牛映雪鼻咽癌治療后遺癥可能有:1.口干,2.皮膚皮下的纖維化,頸部皮膚變差,3.出現(xiàn)放...
孫艷婚心理產(chǎn)生一般和以下幾個因素有關(guān):1.不再互相吸引2.角色被他人替代3.環(huán)境因素...
梁紅小的腫瘤并且沒有任何臨床癥狀就完全可以暫時不用治療,做一個動態(tài)的觀察;觀察以后發(fā)...
賈桂軍頸肩痛在臨床上一般指頸椎病,而肩周炎指?是肩關(guān)節(jié)周圍組織炎,這兩個病是不一樣的。問題...
馬立新