許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學,碩士生導師。五年的研究生學習階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進行重點研究。
白血球低的患者應該接受更詳細的檢查,確定病因,及時治療,防止病情惡化。常見的血液類疾病包括白血病、骨髓增生異常綜合癥和再生障礙性貧血等。再生障礙性貧血患者通常會有頭暈、心悸和體溫升高等癥狀,我們可以在患者的體表觀察到出血點或者瘀斑,病情嚴重的患者甚至會有眼底出血、咯血和尿血等癥狀。患者需要長期使用免疫抑制劑治療,提高自己抵抗外界致病因子的能力,預防感染和控制炎癥。部分藥物會使胎兒畸形,妊娠期或者哺乳期的女性患者都不可以使用。大家應該堅持服用藥物治療,定期復查血常規(guī)和肝功能。
還有部分患者是受到了其他因素的干擾,出現(xiàn)白血球低的情況,例如感染、藥物和腫瘤骨轉移等。傳染能力強或者疾病急性期患者必須接受隔離,同時使用大劑量的抗生素治療,防止感染擴散?;颊卟豢梢栽诎Y狀好轉后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性,使患者的病情變得更加復雜。我們應該咨詢主治醫(yī)生并更換其他種類的藥物治療,防止白血球的指數(shù)繼續(xù)下降,減少我們受到致病因子侵襲的可能性。
腫瘤骨轉移患者可以通過化療或者放療減輕疼痛,提高生活質量。我們應該多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,食欲不振的患者可以少食多餐,無法經(jīng)口進食的患者可以注射止嘔藥物治療。長期臥床患者可能出現(xiàn)便秘的情況,大家不可以用力吸氣、大笑或者說話,我們可以多吃含有膳食纖維的食物,提高胃腸道的蠕動速度,減少食物殘渣滯留在腸道內的時間。我們應該多喝溫水,同時按摩腹部,改善排泄。特殊的治療方法可能會影響腸黏膜吸收微量元素的能力,大家可以使用營養(yǎng)補充劑治療,維持內環(huán)境的平衡。
短時間內大量出血也會使患者體內的白血球減少,大家可以靜脈輸注血液成分治療,預防休克。大家應該多吃含有維生素和鐵離子的食物,補充造血原料,降低我們得缺鐵性貧血的概率。
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馬立新