乳頭內(nèi)陷在漿細(xì)胞性乳腺炎患者中常見(jiàn)嗎

　　乳頭內(nèi)陷是漿細(xì)胞性乳腺炎的一個(gè)主要的誘發(fā)原因，漿細(xì)胞性乳腺炎患者中有70%的患者存在乳頭內(nèi)陷的癥狀。

　　乳頭內(nèi)陷在漿細(xì)胞性乳腺炎患者中常見(jiàn)嗎

　　張董曉：很常見(jiàn)，我們的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)下來(lái)基本上是70%的這么一個(gè)比例，也就是說(shuō)這一類患者有三分之二的都有乳頭內(nèi)陷的這么一種情況，同時(shí)乳頭內(nèi)陷應(yīng)該說(shuō)它也是這個(gè)病的一個(gè)主要的誘發(fā)原因。

　　很多患者到門診上來(lái)了，有一些患者她會(huì)咨詢，我發(fā)現(xiàn)乳頭上有一些少量的分泌物，這是不是一種正常的情況?

　　事實(shí)上，所有的女性即使在非哺乳期的時(shí)候，她乳腺導(dǎo)管里面都會(huì)有少量的分泌物，這是一個(gè)很正常的情況。

　　但是對(duì)于大多數(shù)的患者，她可能觀察到分泌物并不明顯，因?yàn)殡S著內(nèi)衣的摩擦，包括洗澡的沖刷等等，分泌物我們可能不太能觀察到，看起來(lái)不太明顯。

　　但是這類患者她因?yàn)橛腥轭^內(nèi)陷了，她也是仍然有分泌物在分泌的，但是她這個(gè)分泌物不能正常的排出，它就會(huì)積存在大乳管里面。我們以這個(gè)示意圖為例，正常情況下，乳管里的分泌物完全可以通過(guò)這個(gè)孔道，通過(guò)這個(gè)乳腺導(dǎo)管是可以排出的。

　　我們這個(gè)乳頭表面是有15到20個(gè)乳腺導(dǎo)管的，但是呢，這樣有些患者她乳頭內(nèi)陷了，內(nèi)陷以后分泌物不能排出來(lái)，那么大量的分泌物積存在乳腺管里面。

　　正常情況下乳腺管是一個(gè)毫米，B超不太容易看到這個(gè)。但是這類患者做B超的時(shí)候通常導(dǎo)管擴(kuò)張?zhí)貏e明顯，廣泛的擴(kuò)張。

　　不過(guò)我們做手術(shù)的時(shí)候，如果說(shuō)乳腺導(dǎo)管不擴(kuò)張，手術(shù)中間看的不是很清楚的。但是這類患者我們切開(kāi)以后發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管大量的增寬了乳腺導(dǎo)管，特別清楚。

　　再加上它的里面會(huì)有一些異常的分泌物，有一些伴發(fā)感染，比如說(shuō)色黃或者暗褐色，所以我們切開(kāi)以后就很明顯的看到怎么這么多的擴(kuò)張乳腺導(dǎo)管呢?

　　包括顏色也都出現(xiàn)明顯的異常。這個(gè)主要由于乳頭內(nèi)陷，內(nèi)陷有分泌物排不出來(lái)，會(huì)在這個(gè)地方出現(xiàn)一個(gè)明顯的積存。

　　因此，這個(gè)是一個(gè)很主要的發(fā)病原因，乳頭內(nèi)陷在非哺乳期乳腺炎里面，在漿細(xì)胞性乳腺炎里面它是比較常見(jiàn)的，發(fā)病率還是比較高的。

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