張秦,女,第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,師承全國(guó)風(fēng)濕病老專家周乃玉教授。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,風(fēng)濕科,副主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)歷。北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病委員會(huì)秘書。從事中醫(yī)臨床工作15年,具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握西醫(yī)風(fēng)濕類疾病診治技術(shù),擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治風(fēng)濕病疑難雜癥。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕科疾病療效顯著。
痛風(fēng)和其他類型的關(guān)節(jié)炎在疼痛的劇烈程度上有明顯區(qū)別,痛風(fēng)發(fā)作是急性并且疼痛非常劇烈。
如何區(qū)分痛風(fēng)與關(guān)節(jié)炎
張秦:就是痛風(fēng)它是一個(gè),首先它是一個(gè)急性的。今天我其實(shí)上午也跟學(xué)生講課,我就說,假如說我這個(gè)門診有一些病人的話,那么你問病史的時(shí)候都是痛風(fēng)絕對(duì)是,關(guān)節(jié)疼的頭天晚上就疼的不行了,我前天還踢足球了,然后結(jié)果晚上疼的我就已經(jīng)無法忍受,因?yàn)橥砩媳仨殎砜瘁t(yī)生了,很急。
但是類風(fēng)濕的病人可能大夫會(huì)說,您這關(guān)節(jié)疼,疼了多長(zhǎng)時(shí)間了?他會(huì)告訴你,我疼兩三個(gè)月了,甚至有的人疼一年了他才來看病。
那么為什么呢?疼痛的程度,這個(gè)就說明痛風(fēng)它的疼痛,都是關(guān)節(jié)炎,大家可以看到他的關(guān)節(jié)的腫,但是痛風(fēng)是非常非常急的,非常非常痛的,也就是說一個(gè)讓一個(gè)大小伙子可以流眼淚的這種疼,特別的疼,他不可能忍受,第二天必須來看醫(yī)生,他是忍受不了的這種疼。
而且特別強(qiáng)調(diào)它是一個(gè)急性的,我們說發(fā)作的非常劇烈,紅腫熱痛,它的局部關(guān)節(jié)一摸是一種燙手的這種的,發(fā)作的像火山突裂的那種急遽。那跟這種類風(fēng)濕或者別的關(guān)節(jié)炎引起來的關(guān)節(jié)的癥狀還是有很大的不一樣,尤其是在他急性期的時(shí)候。
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馬立新