張秦,女,第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人,師承全國風(fēng)濕病老專家周乃玉教授。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,風(fēng)濕科,副主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)歷。北京中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病委員會秘書。從事中醫(yī)臨床工作15年,具有豐富臨床經(jīng)驗。曾在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握西醫(yī)風(fēng)濕類疾病診治技術(shù),擅長中西醫(yī)結(jié)合診治風(fēng)濕病疑難雜癥。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等風(fēng)濕科疾病療效顯著。
中醫(yī)治療關(guān)節(jié)炎是辯證論治,綜合治療。采用中藥、理療、針灸、按摩等多種方式,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。
怎么治療關(guān)節(jié)炎
張秦:還是首先要區(qū)別它到底是哪個疾病,那么對于不同的疾病,像類風(fēng)濕、紅斑狼瘡,還有這種痛風(fēng),西醫(yī)他們的治療的這種方案指南都不一樣的。對于中醫(yī)來說,對于關(guān)節(jié)炎來說,也就是中醫(yī)我們管它叫做弊病,這種風(fēng)濕病的話,我們是通過這種望聞問切,然后要對他進(jìn)行辯證的論治。
那么對于中醫(yī)來說,有的時候我們關(guān)節(jié)炎也是要辯癥和辨病相結(jié)合。那么尤其是在他病情的早期的時候,我們有的時候治療的話更偏重于這種辯癥的治療,首先要把他癥狀給他控制住,這種辯癥目前的癥狀他的一個癥候到底是什么。
像痛風(fēng)的話,尤其是在急性期的時候,我們中醫(yī)認(rèn)為它還是一個濕毒,濕毒阻絡(luò),所以中醫(yī)的治療,這個時候它就是一個清熱解毒的藥,這種化濕濁的這些藥物為主。而且能中醫(yī)不光是有這種的咱們說的口服藥的治療。中醫(yī)的這種理療,咱們對中醫(yī)的這些綜合的治療,相對來說副作用也是很小的。
像針灸,我們的這種按摩,那么還有就是現(xiàn)在借助于一些這種的中頻的一些理療儀器,我們的中藥,泡腳給患者。
因為中醫(yī)它這是一個綜合的治療方式,它不光是用口服藥,還有這種外用的藥物來治療。還有我們的這種,尤其是像我們風(fēng)濕免疫科,我們科的話,現(xiàn)在我們對于這種骨關(guān)節(jié)炎的患者的話,針灸治療效果非常好。
好多病人因為咱們說了因為是老年人,他比較害怕這種藥物的副作用,不管中藥和西藥,他吃藥的話,一是有的時候他胃腸反映比較大,第二的話,他肝功、腎功也是因為到老年人的話臟腑功能也比較弱,容易出現(xiàn)一些藥物的副作用,那么這些口服藥用起來稍微的棘手一點。
那么這個時候,我們就體現(xiàn)出我們中醫(yī)的特色,而且我們中醫(yī)的優(yōu)勢,我們可以給他做耳穴、埋耳豆,局部的這種針法、灸法。那么還有就是這種的理療,像一些蠟療,電磁的療法,中藥的一個泡浴,這個效果都是非常好的。
它的手段會更多一些,從中醫(yī)來說。那么我們像民間的話,他們還有一些放血療法,還有用一些特殊的一些針,像梅花針、三棱針這些的放血。
當(dāng)然我認(rèn)為,還是要到正規(guī)的醫(yī)院去做這些理療,做這些中醫(yī)的這些治療。因為有一些,如果不是很正規(guī)的話,對疾病判斷不是很好的話,有一些老年人我們也見到過,在我們醫(yī)院住一段時間出院,出院以后離家比較近的一個小的也不知名的診所,可能給他扳了幾次,稍微找一個按摩師給扳了幾次。本身老年骨質(zhì)疏松。他說扳完我疼的更厲害了,然后到醫(yī)院來一看,怎么了?骨折了。
就是這個手法,有的時候做一些足底按摩什么的,如果他做對了當(dāng)然是對身體有好處的,但是如果他這個理論知識也好,還有他操作的這種方式方法,他不是很正規(guī)的話,他容易出問題。
你像這種的按摩引起骨折的我們見到過,我還見到過一個病人,也是在外頭做什么放血治療治頸椎病,最后到我這來看病的時候,我覺得他臉色不對,然后頭疼,他臉色發(fā)黃。
我說你抽個血化驗,到最后發(fā)現(xiàn)什么呢?是出現(xiàn)的因為針灸,針可能是沒有消毒好,戊肝,甲乙丙丁戊,引起肝炎了,所以這個是活生生的例子。所以,有正規(guī)的醫(yī)院,還是到正規(guī)的場所來做這些治療。
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馬立新