張書信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書長(zhǎng),北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常委、秘書長(zhǎng),中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)委員,全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長(zhǎng)治療各種肛門直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
潰瘍性結(jié)腸炎患者很難被治愈,大部分患者都會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作的情況,我們應(yīng)該堅(jiān)持服用藥物治療,定期復(fù)查,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)誘因,減少疾病對(duì)工作和生活的影響。潰瘍性結(jié)腸炎患者通常會(huì)有腹痛、腹瀉和便中帶血等癥狀,所以患者的體溫持續(xù)升高,反復(fù)出血會(huì)使患者得缺鐵性貧血,大家一定要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃含有維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵離子的食物,補(bǔ)充造血原料,促進(jìn)傷口愈合,防止病情惡化。服藥可以緩解患者的不適感,延緩病程,提高生活質(zhì)量。大家不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,我們必須終身服用藥物治療。
免疫調(diào)節(jié)劑、糖皮質(zhì)激素和水楊酸類藥物都是潰瘍性結(jié)腸炎患者經(jīng)常使用的類型,但是這些藥物會(huì)讓患者出現(xiàn)不良反應(yīng),例如高血壓、凝血功能異常和體重過(guò)高等?;颊呖梢允褂媚c道益生菌治療,調(diào)節(jié)菌群平衡,保護(hù)腸道環(huán)境。也有部分患者只能通過(guò)靜脈補(bǔ)液治療,因?yàn)樗麄兊哪c黏膜已經(jīng)病變或者壞死,使用灌腸或者直腸栓劑治療都可能使機(jī)體喪失控制排泄的能力。病情嚴(yán)重或者腸道內(nèi)存在癌細(xì)胞的患者必須接受手術(shù)治療,切除壞死的組織,清除感染灶,預(yù)防感染擴(kuò)散。少數(shù)患者可能需要回腸造口術(shù),改變排泄方式,減少食物殘?jiān)臀⑸餃粼谀c道內(nèi)的時(shí)間。
恢復(fù)期患者可以吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如米粥、棗糊和面湯等。大家一定要控制油、鹽和糖的攝入量,減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。大家應(yīng)該主動(dòng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制熱量攝入,少食多餐?;颊卟豢梢员╋嫳┦郴蛘咭淮涡猿蕴嗟氖澄铮覀儾豢梢猿院猩攀忱w維的食物,例如蔬菜皮、堅(jiān)果和山藥等。大家應(yīng)該多喝溫水,提高血液的循環(huán)速度,促進(jìn)廢棄物排出。
我們要主動(dòng)參加鍛煉,提高自己抵抗外界致病因子的能力。因?yàn)槟c黏膜可以吸收多種微量元素,所以大家要根據(jù)自己的情況選擇合適的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑和維生素,滿足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求。
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馬立新