張書信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書長,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常委、秘書長,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)委員,全國中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長治療各種肛門直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
結(jié)腸癌的分期取決于腫瘤有沒有通過淋巴通道向肝臟或者肺部轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞沒有轉(zhuǎn)移、腫瘤體積較小的結(jié)腸癌患者屬于Ⅰ期,結(jié)腸癌Ⅱ期患者只有癌細(xì)胞體積增加的情況,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。Ⅲ期結(jié)腸癌患者除了癌細(xì)胞增多外,還有癌細(xì)胞淋巴轉(zhuǎn)移的情況。Ⅳ期結(jié)腸癌患者已經(jīng)出現(xiàn)癌細(xì)胞向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,他們只能通過放療延緩病程,提高生活質(zhì)量。大家一定要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,改正錯(cuò)誤的行為,減少我們得慢性疾病的可能性。原發(fā)性疾病患者應(yīng)該積極治療慢性疾病,我們應(yīng)該堅(jiān)持服用藥物治療,定期復(fù)查身體情況,保持平和的心態(tài)。
結(jié)腸癌患者通常會(huì)有持續(xù)隱痛、糞便帶血或者便秘等癥狀,中晚期患者會(huì)有腸道梗阻的問題,所以他們會(huì)有腹絞痛或者腹脹的情況,很多結(jié)腸癌患者還會(huì)出現(xiàn)全身無力、體重下降和反復(fù)出血等狀況。癥狀較輕的患者可以切除病變或者壞死的組織結(jié)構(gòu),然后接受放療,減少癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的可能性。醫(yī)生會(huì)重新縫合腸道,維持正常的消化和吸收功能,減少疾病對(duì)生活和工作的影響。肝損傷患者可能需要切除整個(gè)橫結(jié)腸,同時(shí)清掃附近的淋巴組織。身體虛弱或者病情惡化的患者可能在術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如吻合口瘺、出血和腹內(nèi)疝等。
恢復(fù)期患者應(yīng)該臥床休息,大家一定要保護(hù)切口,不可以揉捏或者擠壓,預(yù)防感染擴(kuò)散。家屬可以多陪伴患者,為他們提供心理支持,我們也要為患者做好心理輔導(dǎo)。滴注化療藥物會(huì)損害皮膚或者黏膜,嘔吐次數(shù)過多的患者必須使用止嘔藥物治療,同時(shí)使用溫鹽水漱口,少數(shù)患者需要靜脈輸注電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡。
我們可以多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合。大家還要戒煙戒酒,多吃含有膳食纖維的食物,清除腸道中的有害物質(zhì),恢復(fù)菌群平衡。我們還要主動(dòng)參加鍛煉,控制熱量攝入,體重下降能減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
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馬立新