張書(shū)信，男，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師，科主任，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員，中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常委、秘書(shū)長(zhǎng)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專業(yè)委員會(huì)青年委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專業(yè)委員會(huì)委員，全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年，診治耐心細(xì)致，擅長(zhǎng)治療各種肛門(mén)直腸疾病，如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等，在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
肛瘺患者手術(shù)后多久能恢復(fù)健康取決于患者的病情，單純性低位肛瘺患者需要兩到三周的恢復(fù)時(shí)間，恢復(fù)期患者應(yīng)該多休息，平時(shí)不可以吃辛辣、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，預(yù)防切口破裂。復(fù)雜性高位肛瘺的患者需要至少一個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間，部分患者需要住院治療，不可以經(jīng)常熬夜或者過(guò)度勞累，也不能穿表面粗糙的衣物，減少皮膚損傷。疼痛加劇的患者可以選擇溫水坐浴，水溫不能過(guò)高，防止皮膚燙傷。復(fù)發(fā)性肛瘺患者的恢復(fù)時(shí)間非常長(zhǎng)，而且大部分患者需要多次復(fù)查身體情況，堅(jiān)持使用藥物治療，少數(shù)患者可能需要一年以上的恢復(fù)時(shí)間。
肛瘺患者通常會(huì)有糞便帶血、皮膚瘙癢和異味等癥狀，沒(méi)有及時(shí)治療的患者可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，例如膿腫復(fù)發(fā)和膿毒血癥等。這些患者不僅有皮膚紅腫、體溫升高和感染等情況，病情惡化的患者可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。很多肛瘺患者都需要切開(kāi)瘺管，但是這種方法不適合括約肌上有肛瘺的患者，他們接受手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)無(wú)法控制排泄的情況，需要重新建立排泄通道。掛線療法可以使用局部組織壞死、脫離，然后傷口逐漸愈合，不會(huì)影響排泄。缺損過(guò)大的患者應(yīng)該使用人工材料修補(bǔ)漏洞，疼痛加劇的患者應(yīng)該使用止痛藥物治療。
免疫力比較差或者慢性疾病患者在治療過(guò)程中需要使用小劑量的抗生素，預(yù)防感染擴(kuò)散。治療結(jié)束后，患者應(yīng)該禁飲禁食，等到胃腸道蠕動(dòng)速度恢復(fù)后再進(jìn)食。我們可以吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，例如米粥、菜湯和軟面條等，便秘患者可以多吃含有膳食纖維的食物，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用軟化劑治療。
我們一定要保護(hù)好手術(shù)切口，定時(shí)清洗肛周皮膚，使用清水沖洗皮膚，不可以直接使用紙巾擦屁股。平時(shí)應(yīng)該多吃提高免疫力的食物，例如奶制品、全麥面包和紅莓等。皮疹偏多的患者一定要經(jīng)常換洗和暴曬衣物，在出汗多的部位涂抹爽身粉。
