張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學遺傳醫(yī)師分會常務委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學會兒科分會委員,中華醫(yī)學會兒科學分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學會兒科分會小兒內分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學專業(yè)委員會常務委員兼總干事;中華預防醫(yī)學會出生缺陷預防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
新生兒溶血的意思是母親和新生兒彼此血型不合,母體內的抗體進入新生兒體內,會破壞新生兒體內的紅細胞,導致新生兒生病。最常見的就是ABO溶血,也就是說母親是O型血,胎兒是A或B型血,出現(xiàn)新生兒溶血的概率就很大。
新生兒溶血有什么癥狀?
新生兒溶血會導致黃疸指數升高,嚴重的溶血還會讓新生兒肝脾受損,出現(xiàn)呼吸減慢、心跳微弱等癥狀?;純狐S疸出現(xiàn)時間早,通常出生幾小時內就會皮膚變黃,并且黃疸指數越來越高,上升快。患兒有貧血癥狀,臉色蒼白、嘴唇顏色淺,這是由于紅細胞數量少引起的。黃疸會導致新生兒體內膽紅素數值上升,在短時間內變成核黃疸,核黃疸對大腦會產生危害,影響以后智力發(fā)育。
新生兒溶血怎么辦?
出現(xiàn)黃疸時如果患兒沒有其他癥狀可以用藍光照射治療,方便有效,經濟實惠。若是出現(xiàn)水腫或者是核黃疸,就需要換血療法,通過輸血控制新生兒體內的膽紅素,必要時可以結合藥物一起治療。退黃藥需要根據醫(yī)囑服用,不能自己添加或更改藥量。并不是每一個O型血媽媽懷孕都會發(fā)生ABO溶血,因此女性朋友也不用過分憂慮。
如何預防新生兒溶血?
1、注重產檢
O型血和稀有血型的孕媽媽在懷孕過程中要定期產檢,通過血液檢查判斷胎兒是否發(fā)生溶血。胎兒在子宮內溶血是一件非常危險的事情,可能會缺氧、死胎。因此,不管是投胎還是二胎,都要注重產檢,仔細將病史和家族史告知醫(yī)生。
2、避免流產
生產越多,體內產生的抗體就會越多,因此二胎發(fā)生溶血的幾率遠遠高于頭胎,因此女性朋友一定要好好注重頭胎寶寶健康,盡量避免流產,否則以后懷孕會增加溶血風險。
3、備孕檢查
新生兒溶血也會受到父親血型的影響,因此夫妻在備孕時就要檢查身體,除了檢查疾病,還要了解清楚自己的血型,對于寶寶以后可能會產生的血型有所預估,做好心理準備,這樣在情況發(fā)生時才不會驚慌失措。
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馬立新