張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會兒科分會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會醫(yī)院管理委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員,中國優(yōu)生優(yōu)
小孩睡覺磨牙的原因有很多種,例如寄生蟲感染、缺鋅和鉛中毒等。部分孩子可能有上下牙齒不能咬合的情況,所以他們會反復(fù)磨牙,等到牙齒全部萌出后就不會再磨牙了。睡前吃太多的食物或者胃腸功能受損的患者也會出現(xiàn)睡覺磨牙的情況,家長應(yīng)該根據(jù)孩子的發(fā)育情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加午餐的總量,睡前可以吃一些清淡、易消化的食物,例如米粥、軟面條和棗泥等。如果他們的情況沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)該立刻去醫(yī)院接受檢查,確定病因,醫(yī)生會制定合適的治療方案,幫助他們解決睡覺磨牙的問題。睡前不可以吃零食,食欲不振的孩子應(yīng)該服用提高胃動力的藥物。
癥狀較輕的缺鋅患者應(yīng)該多吃含有鋅離子的食物,例如牡蠣、花生和核桃等。大家平時還要多吃新鮮的蔬菜瓜果,少吃或者不吃辛辣、肥膩或者刺激性強的食物。部分患者需要口服藥物治療,原發(fā)性疾病患者應(yīng)該積極治療基礎(chǔ)性疾病,例如短腸綜合征、感染和尿毒癥等。妊娠期女性應(yīng)該逐漸增加熱量攝入,長期服用四環(huán)素也會影響鋅離子的吸收和利用,這些患者應(yīng)該咨詢主治醫(yī)生,減少藥量或者更換藥物治療。
鉛中毒患者除了睡前磨牙外,還可能有腹脹、貧血和肢體抽搐等癥狀。沒有及時治療的患者還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如中毒性肝炎、不孕和腸梗阻等。腹痛患者可以使用藥物治療,盡早解除中毒癥狀?;謴?fù)期患者才可以接受驅(qū)鉛治療,肝腎功能異常的患者不能接受治療。
少數(shù)患者在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐和肌肉酸脹等癥狀,患者需要多喝溫水,提高血液的循環(huán)速度,減少腎損傷。我們可以多吃含有纖維素的食物,例如燕麥、山藥和糙米等。大家不可以喝咖啡、濃茶或者含糖飲料等,患者的家屬應(yīng)該戒煙戒酒,主動打開窗戶,改善空氣質(zhì)量。長期接觸鉛元素會提高我們中毒的可能性,孩子盡量不要使用含鉛的學(xué)習(xí)用品。
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馬立新