張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國(guó)際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長(zhǎng);第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員,中國(guó)優(yōu)生優(yōu)
大部分嬰兒的痰液都比較少,我們可以通過拍打?qū)殞毜谋巢?,幫助他們咳出痰液,這就是第一個(gè)方法。痰液比較粘稠的寶寶可能需要霧化治療,同時(shí)口服一些祛痰藥物,提高治療效果,第二種方法只適合部分患者使用。第三個(gè)方法是讓寶寶喝一些冰糖和雪梨煮出的糖水,這兩種食材都有化痰的功效,但是不要一次性給寶寶喝太多,也不能喝太快,避免嗆咳或者窒息。第四種方式是使用特殊儀器將痰液全部吸出,這種方法只適合病情嚴(yán)重或者呼吸困難的患者。第五種方法是給寶寶多喂一些溫水,并使用加濕器和空調(diào)改變室內(nèi)溫濕度,使寶寶的氣管舒張,咳出痰液。
寶寶出現(xiàn)粘稠痰液的原因包括鼻涕倒流、急性喉炎和部分組織結(jié)構(gòu)發(fā)育不全等,不能確定病因的患者應(yīng)該先接受檢查,鼻炎患者可能需要做好保暖措施,過敏性鼻炎患者需要遠(yuǎn)離過敏原,出門一定要做好準(zhǔn)備,不去粉塵特別多或者污染嚴(yán)重的地方。鼻涕殘留量較多的寶寶需要口服促排劑,讓多余的分泌物從鼻子中流出。做鼻腔沖洗也能減少鼻涕倒流的次數(shù),部分患者可能需要多次治療,每次治療前都應(yīng)該復(fù)查身體情況。
急性喉炎患者除了痰液咳不出來外,還可能有體溫持續(xù)升高、食欲不振和喉嚨干癢等癥狀。我們應(yīng)該讓寶寶多休息,產(chǎn)婦可以多吃一些易消化或者清淡的食物,大家不能攝入過多的油、鹽和糖。經(jīng)常吸煙的人必須戒煙,大家也要定時(shí)開窗通風(fēng),提高空氣流動(dòng)速度。存在感染問題的患者需要服用針對(duì)性藥物治療,病情嚴(yán)重的患者可以短期使用糖皮質(zhì)激素治療。
寶寶咳嗽時(shí)不能太用力,我們可以在寶寶咳痰后給他們喂一些清水,讓咽喉部一直保持濕潤(rùn)狀態(tài)。咽喉疼痛的患者可以含服藥物治療,但是藥片的體積不能過大或者過小,我們可以將藥物放入水中溶解,定時(shí)給寶寶喂一些,緩解身體的不適感。
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馬立新