張知新,女,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部CEO,歷任門診部副主任、醫(yī)務(wù)處長、醫(yī)保辦主任,醫(yī)保與醫(yī)發(fā)辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫(yī)學(xué)研究所管委會(huì)副主任。任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、總干事及臨床遺傳專委會(huì)副組長;第十六屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)醫(yī)院管理委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒內(nèi)分泌、遺傳代謝學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼總干事;中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員,中國優(yōu)生優(yōu)
癥狀較輕的患者可以嘗試喝一些止咳的湯水,但是我們不可以讓患者一次性吃太多的食物,避免腸道蠕動(dòng)速度變慢。年齡偏小的孩子需要增加飲水量,我們也可以多吃一些新鮮的瓜果,減少他們咳嗽的次數(shù),盡量不要給他們使用口徑過大的杯子,防止溫水流入鼻孔或者嗆咳。我們還要經(jīng)常開窗,但是一定要注意孩子的恢復(fù)情況,內(nèi)外溫度差距太大時(shí)必須先為他們做好防護(hù)工作,防止病情加重。濕度太低時(shí)可以使用加濕器,大家也可以用刺激較小的藥液沖洗鼻腔,保護(hù)鼻黏膜,避免反復(fù)出血,同時(shí)鼓勵(lì)孩子做正確的呼吸動(dòng)作,不可以經(jīng)常張口呼吸,減少咽喉損傷。
部分患者可能是對危險(xiǎn)因素過敏,所以他們會(huì)有咳嗽厲害的表現(xiàn)。我們需要立刻排查過敏原,同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患者服用抗過敏藥物治療,緩解身體的不適感。也有患者存在藥物過敏的情況,我們可以通過脫敏治療改善情況,但是治療周期比較長,大家應(yīng)該為患者做好心理指導(dǎo),不要讓他們出現(xiàn)恐懼或者焦慮的表現(xiàn)?;謴?fù)期患者可以多吃一些清淡的食物,我們還要重新改變飲食搭配,食欲不振的患者也可以增加用餐次數(shù),兩餐之間不吃刺激性食物。
還有部分患者可能是得了肺炎,他們除了咳嗽厲害外,還可能出現(xiàn)惡心、腹瀉和乏力等癥狀。大部分患者都需要使用對應(yīng)的藥物治療,我們還要監(jiān)測患者的生命指征,呼吸困難的患者需要清理氣道,然后接受吸氧治療,防止重要的臟器或者組織進(jìn)入缺血狀態(tài),破壞內(nèi)環(huán)境的平衡。
痰液粘稠的患者可能要服用祛痰藥物治療,這些患者需要多喝一些溫水,反復(fù)沖洗咽喉部,減少咳嗽的次數(shù),緩解胸痛?;謴?fù)期患者應(yīng)該遠(yuǎn)離吸煙人數(shù)多的地方,我們也不可以吸入刺激性或者溫度偏低的氣體,也有患者可以選擇接種疫苗,減少肺炎復(fù)發(fā)的可能性。我們還要主動(dòng)增加休息時(shí)間,接觸患者后一定要清洗皮膚和換衣服。
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馬立新