趙義,男,北京宣武醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,主任醫(yī)師。1999年獲得免疫學(xué)碩士學(xué)位,其后從事風(fēng)濕病臨床工作5年,2007年獲北京大學(xué)內(nèi)科學(xué)(風(fēng)濕病)專業(yè)博士學(xué)位,師從栗占國教授,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的分子機制及早期診斷方面做了大量的研究工作。07-09年在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院進行博士后研究工作。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病的臨床診療方面積累了大量經(jīng)驗。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與老百姓說的風(fēng)濕并不是一樣的。目前還沒有證據(jù)證明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與天氣有一定的關(guān)系。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就是人們說的風(fēng)濕嗎?它的發(fā)病與天氣有關(guān)系嗎?
趙義:我們老百姓平常所說的風(fēng)濕,他們這個概念是非常泛泛的。它主要是比如說感覺到有關(guān)節(jié)疼了,身上不舒服了,他都覺得好像是受了風(fēng)寒濕這些邪氣的侵襲,所以說導(dǎo)致了這種不適,所以說叫風(fēng)濕。
其實這是以我們中醫(yī)的一種概念,而是從西醫(yī)的角度來講,我們沒有說這個風(fēng)濕這么個名詞,我們要指這個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這樣的疾病,我們往往就是屬于一種風(fēng)濕性疾病,那么類風(fēng)濕它是風(fēng)濕性疾病當(dāng)中一種確切的疾病。它主要是以關(guān)節(jié)受累,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形為主的。所以說這個和老百姓通常所說的這種風(fēng)濕是不一樣的。
那種風(fēng)濕往往是關(guān)節(jié)疼,指的是關(guān)節(jié)疼。那么這個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它到底和天氣有沒有關(guān)系呢?其實一直是大家關(guān)注的一些問題,但是到現(xiàn)在為止,沒有太多的證據(jù)表明,寒冷潮濕能夠直接導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,缺乏這樣的明確的證據(jù)。
但是我們的病人,在天氣寒冷的條件下,或者說比如陰天下雨,濕度比較大的情況,或者說有風(fēng)的,有涼風(fēng)吹,風(fēng)比較大的時候,或者涼風(fēng)吹到關(guān)節(jié)的時候,它都會有這種關(guān)節(jié)疼痛,或者說疼痛加重的這些表現(xiàn)。所以這些因素,可能會加重我們的關(guān)節(jié)炎的感覺,但是它和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病現(xiàn)在沒有直接的癥狀。
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馬立新