從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)下丘腦-垂體-靶腺(腎上腺、甲狀腺、性腺)疾病、糖尿病及其慢性并發(fā)癥諸如糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎臟病變及糖尿病伴缺血性卒中的綜合診治。
臨床確診甲亢主要包括以下方面:1.甲亢的相關(guān)功能診斷 2.血液的檢查,免疫學(xué)的檢查,雌性抗體的檢查,放射醫(yī)學(xué)、非醫(yī)學(xué)的檢查,影像學(xué)和B超的檢查。
臨床上怎樣確診甲亢
鐘歷勇:首先甲亢呢,是一個(gè)癥候群。那么內(nèi)分泌學(xué)里面講究是功能診斷,那首先我們?nèi)プR(shí)別患者的一些典型的林裝表現(xiàn)的癥狀,還有體征。
剛才說(shuō)的,甲狀腺腫,有沒(méi)有突眼,另外就是說(shuō),高代謝增速明顯一系列癥狀,多汗、消瘦、乏力以及心率快,還有神經(jīng)精神癥狀,還有消化系統(tǒng)的癥狀,大概它能夠給你一定的體制增效。這第一個(gè)大方面。
第二個(gè)方面呢,是做血液的檢查。抽血可以,檢查血液里面甲狀腺素,酸堿甲狀腺與氨酸,還促甲狀腺激素。還相關(guān)的一些抗體,那么你能對(duì)它進(jìn)行一個(gè)所謂的功能診斷,它是亢進(jìn),還是低下、還是正常,你就明白了。
同時(shí)呢,可以和免疫學(xué)的檢查,雌性抗體的檢查,還可以配合放射醫(yī)學(xué)、非醫(yī)學(xué)的檢查,影像學(xué)和B超的檢查。相關(guān)的一些階段判斷,就可以得出個(gè)大概來(lái)。
病因?qū)W的分布,是哪一種引導(dǎo)的,是自身免疫引起的,還是亞急性甲狀腺引起的,還是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺引起的,還是甲狀腺的腺瘤自主性分泌,還是甲狀腺癌等等等等,或者是結(jié)病中樞性或者甲狀腺性的,都要搞清楚,只要認(rèn)認(rèn)真真的進(jìn)行判定,做相關(guān)的一些專(zhuān)科價(jià)差,絕大部分都能分的很清楚,無(wú)論他的功能還是病因,基本上都能水落石出。
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馬立新