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鐘歷勇

鐘歷勇

從事臨床工作近30年,擅長下丘腦-垂體-靶腺(腎上腺、甲狀腺、性腺)疾病、糖尿病及其慢性并發(fā)癥諸如糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎臟病變及糖尿病伴缺血性卒中的綜合診治。

同位素治療甲亢有哪些利弊

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  同位素的利在于緩解率高,弊在于對周圍環(huán)境污染,或者甲狀腺功能亢進(jìn)患者本身起到的細(xì)胞和組織損害不大。

  同位素治療甲亢有哪些利弊

  鐘歷勇:所以同意說是利用甲狀腺濾泡細(xì)胞對碘那個高射區(qū)或者非常好的一種凝聚力。將放射性碘131攝入體內(nèi),這些放射性物質(zhì)大多數(shù)都在甲狀腺里面凝聚攝取,它在局部產(chǎn)生一種比較短的射線,對周邊種子和結(jié)果沒有什么損害,僅僅對甲狀腺有破壞,這樣一個原理使甲狀腺功能亢進(jìn)了,得到控制。

  這樣一個原理。它的好處,它有時候也好,它的利就在于他相對簡單,一次性或者兩次,最多不推薦三次。他的緩解現(xiàn)在認(rèn)為80%可以達(dá)到終生緩解。

  但是它的壞處有一些。比方說,它本來就是放射性的東西,盡管他對周圍環(huán)境污染,或者是甲狀腺功能亢進(jìn)患者本身起到的細(xì)胞和組織損害不大,但是它可以導(dǎo)致盡量的或多,或者過少,過少了甲亢不能緩解,你還得第二次,甚至你要多次。那么過多以后,一部分患者隨著時間的延長,促甲狀腺功能減退。

  所以他最大的一個并發(fā)癥是第一個是盡量不夠引起的沒有控制,或者是不能緩解,這個到可以通過第二次治療,或者是用口服藥抗甲狀腺藥物來進(jìn)行彌補(bǔ),但是這個甲狀腺功能減退,這個現(xiàn)象,應(yīng)該要充分的理解或者是意識到。

  因為恰如其分的讓他功能正常,這個有些難度,大多數(shù)做法是讓功能下降,或者是減退。以后再進(jìn)行甲狀腺素替代,來達(dá)到一種甲功能正常。所以他的好處說,緩解率高,這個緩解率指的是這個癥狀完全消失,但是從一個狀態(tài),到另一個狀態(tài)的概率也高。

  但是我們認(rèn)為甲狀腺功能減退,由于碘,放射性碘導(dǎo)致的,不用太害怕,也不用驚慌,也不是什么大的一個問題,需要長期終生的口服甲狀腺素來替代,而這種替代方法非常簡單和準(zhǔn)確,容易掌握容易控制。

  所以甲減本身來講根本不可怕,它可怕的是由于甲亢沒有控制好,機(jī)體的各個細(xì)胞、組織的損害。

  從這個角度來講,碘131治療,放射性碘131治療,現(xiàn)在也是歐美國家,包括美國、西方發(fā)達(dá)國家,很多患者首選。它可以節(jié)省時間,節(jié)省醫(yī)療資源,節(jié)省錢。它緩解率也高。但是由于他的一些問題,很多人不理解,因為他的放射性的東西,會擔(dān)心。

  從現(xiàn)在看,大的壞處沒有,總的來講,是一個有用的,有效的治療辦法。

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