手太陽小腸經(jīng)示意圖 十二經(jīng)絡圖
小腸經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學而言,是位于胃和大腸之間,長七公尺以上的重要消化器官。胃部尚未消化完全的食物一進入小腸,小腸即分泌腸液并混合其他的消化液,將食物完全融解為細小的分子,后由小腸壁吸收。但在中醫(yī)醫(yī)學中,其所認為的小腸機能則稍有不同。小腸連接胃,胃部的水分和固態(tài)物會進入小腸;小腸門于肚臍以上附近的一個小洞,水份會由此流入膀胱,固態(tài)渣滓則進入大腸,而必要養(yǎng)分由脾膜所吸收。小腸經(jīng)在消化機能中占有相當重要的地位,小腸經(jīng)的機能衰退,會使身體不調(diào)和,并出現(xiàn)各種不舒服的癥狀。如眼睛帶黃。耳朵重聽。臉頰、喉嚨腫痛。上臂至肘部呈現(xiàn)麻痹、壓迫疼痛的癥狀。頭重、頭痛的感覺。若小腸經(jīng)有異常時,壓迫后背腰部的小腸俞穴位,會感覺到似乎有硬塊。壓迫此處真的發(fā)現(xiàn)有硬塊時,可以刺激小腸經(jīng)上的穴道,以減輕不愉快的癥狀。小腸經(jīng)主要的穴位共有十九個。
手太陽小腸經(jīng):從小指外側(cè)末端開始(少澤),沿手掌尺側(cè)(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、陽谷),出尺骨小頭部(養(yǎng)老),直上沿尺骨下邊(支正),出于肘內(nèi)側(cè)當肱骨內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴之間(小海),向上沿上臂外后側(cè),出肩關節(jié)部(肩貞、臑俞),繞肩胛(天宗、秉風、曲垣),交會肩上(肩外俞、肩中俞;會附分、大杼、大椎),進入缺盆(鎖骨上窩),絡于心,沿食管,通過膈肌,到胃(會上脘、中脘),屬于小腸。 它的支脈:從鎖骨上行沿頸旁(天窗、天容),上向面頰(顴髎),到外眼角(會瞳子髎),彎向后(會和髎),進入耳中(聽宮)。 它的又一支脈:從面頰部分出,上向顴骨,靠鼻旁到內(nèi)眼角(會睛明),接足太陽膀胱經(jīng)。 此外,小腸與足陽明胃經(jīng)的下巨虛脈氣相通。
本經(jīng)一側(cè)19穴(左右兩側(cè)共38穴),其中8穴分布于上肢背面的尺側(cè),11穴在肩、頸、面部。首穴少澤,末穴聽宮。主治腹部小腸與胸、心、咽喉病癥,某些熱性病癥,神經(jīng)方面病癥和頭、面、頸、眼、耳病癥以及本經(jīng)脈所經(jīng)過部位之病癥。
本經(jīng)穴位:少澤 前谷 后溪 腕骨 陽谷 養(yǎng)老 支正 小海 肩貞 臑俞 天宗 秉風 曲垣 肩外俞 肩中俞 天窗 天容 顴髎 聽宮
(1) 少澤 SI1 Shào zé
[定位] 在小指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.l寸。
[解剖] 有指掌側(cè)固有動、靜脈,指背動脈形成的動、靜脈網(wǎng);布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭痛,目翳,咽喉腫痛,乳癰,乳汁少,昏迷,熱病。
[配伍] 配膻中、乳根治乳汁少、乳癰。
[刺灸法] 淺刺0.1寸或點刺出血。
[附注] 手太陽經(jīng)所出為“井”。
(2) 前谷 SI2 Qián gǔ
[定位] 在手掌尺側(cè),微握拳,當小指本節(jié)(第5指掌關節(jié))前的掌指橫紋頭赤白肉際。
[解剖] 有指背動、靜脈;布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭痛,目痛,耳鳴,咽喉腫痛,乳少,熱病。
[配伍] 配耳門、翳風治耳鳴。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所溜為“滎”。
(3) 后溪 SI3 Hòu xī
[定位] 在手掌尺側(cè),微握拳,當小指本節(jié)(第5指掌關節(jié))后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。
[解剖] 在小指尺側(cè),第五掌骨小頭后方,當小指展肌起點外緣;有指背動、靜脈,手背靜脈網(wǎng);布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭項強痛,目赤,耳聾,咽喉腫痛,腰背痛,癲狂癇,瘧疾,手指及肘臂攣痛。
[配伍] 配列缺、懸鐘治項強痛;配人中治急性腰扭傷。
[刺灸法] 直刺0.5~l寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所注為“輸”;八脈交會穴之一,通督脈。
(4) 腕骨 SI4 Wàn gǔ
[定位] 在手掌尺側(cè),當?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際。
[解剖] 在手背尺側(cè),小指展肌起點外緣;有腕背側(cè)動脈(尺動脈分支) ,手背靜脈網(wǎng);布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭項強痛,耳鳴,目翳,黃疸,熱病,瘧疾,指攣腕痛。
[配伍] 配陽陵泉、肝俞、膽俞治黃疸。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所過為“原”。
(5) 陽谷 SI5 Yáng gǔ
[定位] 在手腕尺側(cè),當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。
[解剖] 當尺側(cè)腕伸肌腱的尺側(cè)緣;有腕背側(cè)動脈;布有尺神經(jīng)手背支。
[主治] 頭痛,目眩,耳鳴,耳聾,熱病,癲狂癇,腕痛。
[配伍] 配陽池治腕痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所行為“經(jīng)”。
(6) 養(yǎng)老 SI6 Yǎng lǎo
[定位] 在前臂背面尺側(cè),當尺骨小頭近端橈側(cè)凹緣中。
[解剖] 左尺骨背面,尺骨莖突上方,尺側(cè)腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之間;布有前臂骨間背側(cè)動、靜脈的末支,腕靜脈網(wǎng);有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)。
[主治] 目視不明,肩、背、肘、臂酸痛。
[配伍] 配太沖、足三里治目視不明。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[附注] 手太陽經(jīng)郄穴。
(7) 支正 SI7 Zhī zhèng
[定位] 在前臂背面尺側(cè),當陽谷與小海的連線上,腕背橫紋上5寸。
[解剖] 在尺骨背面,尺側(cè)腕伸肌的尺側(cè)緣;布有骨間背側(cè)動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支。
[主治] 頭痛,目眩,熱病,癲狂,項強,肘臂酸痛。
[配伍] 配合谷治頭痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[附注] 手太陽經(jīng)絡穴。
(8) 小海 SI8 Xiǎo hǎi
[定位] 在肘內(nèi)側(cè),當尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。
[解剖] 尺神經(jīng)溝中,為尺側(cè)腕屈肌的起始部;有尺側(cè)上、下副動脈和副靜脈以及尺返動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺神經(jīng)本干。
[主治] 肘臂疼痛,癲癇。
[配伍] 配手三里治肘臂疼痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸。
[附注] 手太陽經(jīng)所入為“合”。
(9) 肩貞 SI9 Jiān zhēn
[定位] 在肩關節(jié)后下方,臂內(nèi)收時,腋后紋頭上l寸。
[解剖] 在肩關節(jié)后下方,肩胛骨外側(cè)緣,三角肌后緣,下層是大圓肌;有旋肩胛動、靜脈;布有腋神經(jīng)分支,深部上方為橈神經(jīng)。
[主治] 肩臂疼痛,瘰疬,耳鳴。
[ 配肩髃、肩髎治療肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治療上肢不遂。
[刺灸法] 直刺 l—1.5寸。
(10) 臑俞 SI10 Nào shū
[定位] 在肩部,當腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。
[解剖] 在肩胛骨關節(jié)窩后方三角肌中,深層為崗下肌;有旋肱后動、靜脈;布有腋神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)。
[主治] 肩臂疼痛,瘰疬。
[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~l.5寸。
[附注] 手、足太陽,陽維脈與陽蹺脈交會穴。
(11) 天宗 SI11 Tiān zōng
[定位] 在肩胛部,當崗下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。
[解剖] 在崗下窩中央崗下肌中;有旋肩胛動、靜脈肌支;布有肩胛神經(jīng)。
[主治] 肩胛疼痛,氣喘,乳癰。
[配伍] 配肩外俞治肩胛痛;配膻中、足三里治乳癰。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~l寸。
(12) 秉風 SI12 Bǐng fēng
[定位] 在肩胛部,崗上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷處。
[解剖] 在肩胛崗上緣中央,表層為斜方肌,再下為崗上肌;有肩胛動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng)和副神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)。
[主治] 肩胛疼痛,上肢酸麻。
[配伍] 配天宗治肩胛疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~l寸。
[附注] 手三陽與足少陽經(jīng)交會穴。
(13) 曲垣 SI13 Qū yuán
[定位] 在肩胛部,崗上窩內(nèi)側(cè)端,當臑俞與第2胸椎棘突連線的中點處。
[解剖] 在肩胛崗上緣,斜方肌和崗上肌中;有頸橫動、靜脈降支,深層為肩胛上動、靜脈肌支;布有第二胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支、副神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)肌支。
[主治] 肩胛疼痛。
[配伍] 配天宗、秉風治肩胛疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5~l寸。
(14) 肩外俞 SI14 Jiān wài shū
[定位] 在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。
[解剖] 在肩胛骨內(nèi)側(cè)角邊緣,表層為斜方肌,深層為肩胛提肌和菱形肌;有頸橫動、靜脈,布有第一神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支,肩胛背神經(jīng)和副神經(jīng)。
[主治] 肩背疼痛,頸項強急。
[配伍] 配肩中俞、大椎、列缺治肩背疼痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸。
(15) 肩中俞 SI15 Jiān zhōng shū
[定位] 在背部,當?shù)?頸椎棘突下,旁開2寸。
[解剖] 在第一胸椎橫突端,在肩胛骨內(nèi)側(cè)角邊緣,表層為斜方肌,深層為肩胛提肌和菱形肌;有頸橫動、靜脈;布有第一胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支,肩胛神經(jīng)和副神經(jīng)。
[主治] 咳嗽,氣喘,肩背疼痛,目視不明。
[配伍] 配肩外俞,大椎治肩背疼痛。
[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸。
(16) 天窗 SI16 Tiān chuāng
[定位] 在頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌的后緣,扶突后,與喉結(jié)相平。
[解剖] 在斜方肌前緣,肩胛提肌后緣,深層為頭夾肌;有耳后動、靜脈及枕動、靜脈分支;布有頸皮神經(jīng),正當耳大神經(jīng)叢的發(fā)出部及枕小神經(jīng)。
[主治] 耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項強痛,暴喑。
[配伍] 配列缺治頸項強痛。
[刺灸法] 直刺0.5~l寸。
(17) 天容 SI17 Tiān róng
[定位] 在頸外側(cè)部,當下頜角的后方,胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。
[解剖] 在下頜角后方,胸鎖乳突肌停止部前緣,二腹肌后腹的下緣;前方有頸外淺靜脈、頸內(nèi)動、靜脈;布有耳大神經(jīng)的前支,面神經(jīng)的頸支、副神經(jīng),其深層為交感神經(jīng)于的頸上神經(jīng)節(jié)。
[主治] 耳鳴,耳聾,咽喉腫痛,頸項強痛。
[配伍] 配列缺治頸項強痛。
[刺灸法] 直刺0.5~l寸。
(18) 顴髎 SI18 Quán liáo
[定位] 在面部,當目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。
[解剖] 在顴骨下頜突的后下緣稍后,咬肌的起始部,顴肌中;有面橫動、靜分支;布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)。
[主治] 口眼歪斜,眼瞼(目閏)動,齒痛,頰腫。
[配伍] 配地倉、頰車治口歪;配合谷治齒痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~l寸。
[附注] (l)手少陽,太陽經(jīng)交會穴;(2)《圖翼》:禁灸。
(19) 聽宮SI19 Tīng gōng
[定位] 在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。
[解剖] 有顳淺動、靜脈的耳前支;布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支的耳顳神經(jīng)。
[主治] 耳鳴,耳聾,聤耳,齒痛,癲狂癇。
[配伍] 配翳風、中渚治耳鳴、耳聾。
[刺灸法] 張口,直刺 l~1.5寸。
[附注] 手、足少陽與手太陽經(jīng)交會穴。