三九養(yǎng)生堂

手少陽三焦經(jīng)示意圖 十二經(jīng)絡(luò)圖

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并無三焦這個(gè)名詞。中醫(yī)醫(yī)學(xué)則言：[司掌后天元?dú)庵碷。腎是人天賦[先天之氣]的發(fā)源地，而三焦乃是人出生后，將經(jīng)由食物而獲得的[后天之氣]吸收體內(nèi)，并讓其循環(huán)內(nèi)臟的機(jī)能。三焦是上焦、中焦、下焦三焦所成立的。上焦由脖子根部開始直通心窩處，包含主要的呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)。中焦由心窩開始至肚臍為止，包含消化系統(tǒng)。下焦由肚臍至恥骨終止，包含泌尿排泄系統(tǒng)。保持胸部及腹部的機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)正常是三焦經(jīng)的主要任務(wù)。三焦經(jīng)的穴道于心包經(jīng)中已有提及，而上焦的膻中、中焦的中脘、下焦的陰交都是調(diào)節(jié)機(jī)能的重要穴位。三焦經(jīng)的經(jīng)脈發(fā)生異常時(shí)，身體會(huì)出現(xiàn)各種癥狀，如重聽、眼角痛、喉嚨或臉頰痛。脖子、下巴、肩膀、手臂疼痛。又，中焦部份的心窩至肚臍的肌肉發(fā)硬，則是生殖器、泌尿器異常的征兆。三焦經(jīng)的主要穴位有二十三個(gè)。

手少陽三焦經(jīng)：起于無名指末端(關(guān)沖)，上行小指與無名指之間(液門)，沿著手背(中渚、陽池)，出于前臂伸側(cè)兩骨(尺骨、橈骨)之間(外關(guān)、支溝、會(huì)宗、三陽絡(luò)、四瀆)，向上通過肘尖(天井)，沿上臂外側(cè)(清冷淵、消濼)，向上通過肩部(臑會(huì)、肩髎)，交出足少陽經(jīng)的后面(天髎;會(huì)秉風(fēng)、肩井、大椎)，進(jìn)入缺盆(鎖骨上窩)，分布于膻中(縱隔中)，散絡(luò)于心包，通過膈肌，廣泛遍屬于上、中、下三焦。

它的支脈：從膻中上行，出鎖骨上窩，上向后項(xiàng)，連系耳后(天牖、翳風(fēng)、顱息)，直上出耳上方(角孫;會(huì)頷厭、懸厘、上關(guān))，彎下向面頰，至眼下(顴髎)。

它的支脈：從耳后進(jìn)入耳中，出走耳前(和髎、耳門;會(huì)聽會(huì))，經(jīng)過上關(guān)前，交面頰，到外眼角(絲竹空;會(huì)瞳子髎)接足少陽膽經(jīng)。

此外，三焦與足太陽膀胱經(jīng)的委陽脈氣相通。

本經(jīng)一側(cè)23穴(左右兩側(cè)共46穴)，其中13穴分布于上肢背面的正中線上，10穴在頸、側(cè)頭部。首穴關(guān)沖，末穴絲竹空。主治胸、心、肺、咽喉病癥，某些熱性病癥和本經(jīng)所經(jīng)過部位之病癥。本經(jīng)穴位：關(guān)沖 液門 中渚 陽池 外關(guān) 支溝 會(huì)宗 三陽絡(luò) 四瀆 天井 清冷淵 消濼 臑會(huì) 肩髎 天髎 天牖 翳風(fēng) 瘛脈 顱息 角孫 耳門 耳和髎 絲竹空

(1) 關(guān)沖 SJ1 Guān chōng

[定位]在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)。

[解剖]有指掌固有動(dòng)、靜脈形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng);布有來自尺神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。

[主治]頭痛，目赤，耳聾，耳鳴，喉痹，舌強(qiáng)，熱病，心煩。

[配伍]配內(nèi)關(guān)、人中治中暑、昏厥。

[刺灸法]淺刺0.1寸，或有三棱針點(diǎn)刺出血;可灸。

[附注]三焦經(jīng)井穴。

(2) 液門 SJ2 Yè mén

[定位]在手背部，當(dāng)?shù)?、5指間，指蹼緣后方赤白肉際處。

[解剖]有來自尺動(dòng)脈的指背動(dòng)脈;布有來自尺神經(jīng)的手背支。

[主治]頭痛，目赤，耳痛，耳鳴，耳聾，喉痹，瘧疾，手臂痛。

[配伍]配魚際治喉痛。

[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。

[附注]三焦經(jīng)滎穴。

(3) 中渚 SJ3 Zhōng zhǔ

[定位]在手背部，當(dāng)環(huán)指本節(jié)(掌指關(guān)節(jié))的后方，第4、5掌骨間凹陷處。

[解剖]有第四骨間肌;皮下有手背靜脈網(wǎng)及第四掌背動(dòng)脈;布有來自尺神經(jīng)的手背支。

[主治]頭痛，目眩，目赤，目痛，耳聾，耳鳴，喉痹，肩背肘臂痠痛 ，手指不能屈伸，脊膂痛，熱病。

[配伍]配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內(nèi)庭治嗌痛。

[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。

[附注]三焦經(jīng)輸穴。

(4) 陽池 SJ4 Yáng chí

[定位]在腕背橫紋中，當(dāng)指總伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。

[解剖]皮下有手背靜脈網(wǎng)，第四掌背動(dòng)脈;布有尺神經(jīng)手背支及前臂背側(cè)皮神經(jīng)末支。

[主治]腕痛，肩臂痛，耳聾，瘧疾，消渴，口干，喉痹。

[配伍]配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。

[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。

[附注]三焦經(jīng)原穴。

(5) 外關(guān) SJ5 Wài guān

[定位]在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。

[解剖]在橈骨與尺骨之間，指總伸肌與拇長伸肌之間，屈肘俯掌時(shí)則在指總伸肌的橈側(cè);深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)脈和掌側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有前臂骨間背側(cè)及掌側(cè)神經(jīng)。

[主治]熱病，頭痛，頰痛，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，脅痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手顫。

[配伍]配足臨泣治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱病;配陽陵泉治脅痛。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

[附注]三焦經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴-通陽維脈。

(6) 支溝 SJ6 Zhī gōu

[定位]在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。

[解剖]在橈骨與尺骨之間，指總伸肌與拇長伸肌之間，屈肘俯掌時(shí)則在指總伸肌的橈側(cè);深層有前臂骨間背側(cè)和掌側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有前臂骨間背側(cè)及掌側(cè)神經(jīng)。

[主治]暴喑，耳聾，耳鳴，肩背痠痛，脅肋痛，嘔吐，便秘，熱病。

[配伍]配天樞治大便秘結(jié);配雙側(cè)支溝治急性腰扭傷、脅痛。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

[附注]三焦經(jīng)經(jīng)穴。

(7) 會(huì)宗 SJ7 Huì zōng

[定位]在前臂背側(cè)，當(dāng)腕背橫紋上3寸，支溝尺側(cè)，尺骨的橈側(cè)緣。

[解剖]尺骨橈側(cè)緣，在小指固有伸肌和尺側(cè)腕伸肌之間;有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有前臂骨間背側(cè)神經(jīng)和骨間掌側(cè)神經(jīng)。

[主治]耳聾，癇證，上肢肌膚痛。

[配伍]配聽會(huì)、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛，軟組織挫傷。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

[附注]三焦經(jīng)郄穴。

(8) 三陽絡(luò) SJ8 Sān yáng luò

[定位]在前臂背側(cè)，腕背橫紋上4寸，尺骨與橈骨之間。

[解剖]在指總伸肌與拇長展肌起端之間;有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層為前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。

[主治]暴喑，耳聾，手臂痛，齲齒痛。

[配伍]配曲池、合谷、肩井治中風(fēng)后遺癥上肢不遂。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(9) 四瀆 SJ9 Sì dú

[定位]在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，肘尖下5寸，尺骨與橈骨之間。

[解剖]在指總伸肌和尺側(cè)腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。

[主治]暴喑，暴聾，齒痛，呼吸氣短，咽阻如梗，前臂痛。

[配伍]配三陽絡(luò)、消濼、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三陽絡(luò)、陽溪治手指伸展不利，上肢不遂。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(10) 天井 SJ10 Tiān jǐng

[定位]在臂外側(cè)，屈肘時(shí)，當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處。

[解剖]在肱骨下端后面鷹嘴窩中，有肱三頭肌腱;肘關(guān)節(jié)動(dòng)、靜脈網(wǎng);布有臂背側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)肌支。

[主治]偏頭痛，脅肋、頸項(xiàng)、肩臂痛，耳聾，瘰疬，癭氣，癲癇。

[配伍]配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰疬、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(11) 清冷淵 SJ11 Qīng lěng yuān

[定位]在臂外側(cè)，屈肘時(shí)，當(dāng)肘尖直上2寸，即天井上1寸。

[解剖]在肱三頭肌下部;有中側(cè)副動(dòng)、靜脈末支;布有臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)肌支。

[主治]頭痛，目黃，肩臂痛不能舉。

[配伍]配肩髎、天髎、臑俞、養(yǎng)老、合谷治上肢痿、痹、癱、痛。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(12) 消濼 SJ12 Xiāo luò

[定位]在臂外側(cè)，當(dāng)清冷淵與臑會(huì)連線中點(diǎn)處。

[解剖]在肱三頭肌肌腹的中間;有中側(cè)副動(dòng)、靜脈;布有臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)。

[主治]頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，臂痛，齒痛，癲疾。

[配伍]配肩髎、肩髃、臑會(huì)、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。

[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。

(13) 臑會(huì) SJ13 Nào huì

[定位]在臂外側(cè)，當(dāng)肘尖與肩髎的連線上，肩髎下3寸，三角肌的后下緣。

[解剖]在肱三頭肌長頭與外側(cè)頭之間;有中側(cè)副動(dòng)、靜脈;布有臂背側(cè)皮神經(jīng)，橈神經(jīng)肌支，深層為橈神經(jīng)。

[主治]肩臂痛，癭氣，瘰疬，目疾，肩胛腫痛。

[配伍]配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘髎、外關(guān)治肘臂攣痛。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(14) 肩髎 SJ14 Jiān liáo

[定位]在肩部，肩髃后方，當(dāng)臂外展時(shí)，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。

[解剖]在三角肌中;有旋肱后動(dòng)脈;布有腋神經(jīng)的肌支。

[主治]臂痛，肩重不能舉。

[配伍]配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養(yǎng)老治上肢不遂、肩周炎。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(15) 天髎 SJ15 Tiān liáo

[定位]在肩胛部，肩井與曲垣的中間，當(dāng)肩胛骨上角處。

[解剖]有斜方肌、岡上肌;有頸橫動(dòng)脈降支，深層為肩胛上動(dòng)脈肌支;布有第一胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支，副神經(jīng)，深層為肩胛上神經(jīng)肌支。

[主治]肩臂痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸中煩滿。

[配伍]配秉風(fēng)、天宗、清冷淵、臑會(huì)治頸肩綜合征、上肢不遂。

[刺灸法]直刺0.5-0.8寸;可灸。

(16) 天牖 SJ16 Tiān yǒu

[定位]在頸側(cè)部，當(dāng)乳突的后下方，平下頜角，胸鎖乳突肌的后緣。

[解剖]在胸鎖乳突肌后緣;有枕動(dòng)脈的肌支，耳后動(dòng)、靜脈及頸后淺靜脈;布有枕小神經(jīng)本干，深層為副神經(jīng)，頸神經(jīng)。

[主治]頭暈，頭痛，面腫，目昏，暴聾，項(xiàng)強(qiáng)。

[配伍]配外關(guān)、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。

[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。

(17) 翳風(fēng) SJ17 Yī fēng

[定位]在耳垂后方，當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處。

[解剖]有耳后動(dòng)、靜脈，頸外淺靜脈;布有耳大神經(jīng)，深部為面神經(jīng)干從顱骨穿出處。

[主治]耳鳴，耳聾，口眼喎斜，牙關(guān)緊閉，頰腫，瘰疬。

[配伍]配地倉、承漿、水溝、合谷治口噤不開。

[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸，勿直接灸。

(18) 瘛脈 SJ18 Chì mài

[定位]在頭部，耳后乳突中央，當(dāng)角孫與翳風(fēng)之間，沿耳輪連線的中、下1/3的交點(diǎn)處。

[解剖]在耳后肌上;有耳后動(dòng)、靜脈;布有耳大神經(jīng)耳后支。

[主治]頭痛，耳聾，耳鳴，小兒驚癇，嘔吐，泄痢。

[配伍]配翳風(fēng)、耳門、聽宮、聽會(huì)、百會(huì)治耳硬化癥，提高聽力。

[刺灸法]平刺0.3-0.5寸，或點(diǎn)刺出血;可灸。

(19) 顱息 SJ19 Lú xī

[定位]在頭部，當(dāng)角孫與翳風(fēng)之間，沿耳輪連線的上、中1/3的交點(diǎn)處。

[解剖]有耳后動(dòng)、靜脈;布有耳大神經(jīng)和枕大神經(jīng)的吻合支。

[主治]頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇，嘔吐涎沫。

[配伍]配太沖治小兒驚癇、嘔吐涎沫、瘈疭;配天沖、腦空、風(fēng)池、太陽治偏頭痛、頭風(fēng)病。

[刺灸法]平刺0.2-0.5寸;可灸。

(20) 角孫 SJ20 Jiǎo sūn

[定位]在頭部，折耳廓向前，當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。

[解剖]有耳上肌;顳淺動(dòng)、靜脈耳前支;布有耳顳神經(jīng)分支。

[主治]耳部腫痛，目赤腫痛，目翳，齒痛，唇燥，項(xiàng)強(qiáng)，頭痛。

[配伍]率谷透角孫配足臨泣治眩暈。

[刺灸法]平刺0.3-0.5寸;可灸。

(21) 耳門 SJ21 ěr mén

[定位]在面部，當(dāng)耳屏上切跡的前方，下頜骨髁狀突后緣，張口有凹陷處。

[解剖]有顳淺動(dòng)、靜脈耳前支;布有耳顳神經(jīng)，面神經(jīng)分支。

[主治]耳聾，耳鳴，聤耳，齒痛，頸頷痛，唇吻強(qiáng)。

[配伍]配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。

[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(22) 耳和髎 SJ22 ěr hé liáo

[定位]在頭側(cè)部，當(dāng)鬢發(fā)后緣，平耳廓根之前方，顳淺動(dòng)脈的后緣。

[解剖]有顳肌和顳淺動(dòng)、靜脈;布有耳顳神經(jīng)分支，面神經(jīng)顳支。

[主治]頭重痛，耳鳴，牙關(guān)拘急，頷腫，鼻準(zhǔn)腫痛，口渴

[配伍]配養(yǎng)老、完骨治耳聾。

[刺灸法]斜刺0.3-0.5;可灸。

[附注]手、足少陽，手太陽的交會(huì)穴。

(23) 絲竹空 SJ23 Sī zú kōng

[定位]在面部，當(dāng)眉梢凹陷處。

[解剖]有眼輪匝肌;顳淺動(dòng)、靜脈額支;布有面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支。

[主治]頭痛，目眩，目赤痛，眼瞼跳動(dòng)，齒痛，癲癇。

[配伍]配絲竹空止牙痛。

[刺灸法]平刺0.5-1寸。不宜灸。