四、前列腺患者八成有心病
在國(guó)內(nèi)男科門診,前列腺炎患者人滿為患,更為奇怪的是,這些患者都極難治愈。于是,連男科醫(yī)生都為難地說(shuō),前列腺炎像感冒一樣,難治愈,易復(fù)發(fā)。這是為什么?前列腺炎之所以難治,是因?yàn)槎鄶?shù)伴有心理問(wèn)題。
一個(gè)公認(rèn)的事實(shí)是,80%以上的慢性前列腺炎患者會(huì)出現(xiàn)某種精神心理障礙,比如失眠、多夢(mèng)、健忘、精力減退、情緒低落、悲觀失望、易疲勞、緊張、焦慮、抑郁,其中20%~50%的患者比較嚴(yán)重,出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄甚至自殺傾向。這些癥狀使慢性前列腺炎變得復(fù)雜、難治或容易復(fù)發(fā),成為疾病遷延不愈的重要原因。
研究表明,久治不愈的慢性前列腺炎患者多數(shù)有一種“病前性格”,這些患者多數(shù)性格內(nèi)向、敏感多疑甚至略帶神經(jīng)質(zhì)。一旦他們患上慢性前列腺炎或出現(xiàn)某些異常感覺(jué),會(huì)終日憂心忡忡,不知所措,他們往往過(guò)分關(guān)注疾病對(duì)人體的危害,擔(dān)心慢性前列腺炎將影響自己的性功能與生育能力,擔(dān)心自己的疾病是性傳播疾病,擔(dān)心前列腺炎可能轉(zhuǎn)變成癌癥等?;颊叩淖⒁饬性谀硞€(gè)或某些癥狀上,并且使自己的感覺(jué)放大,進(jìn)入惡性循環(huán)不能自拔;患者對(duì)自己的軀體感覺(jué)過(guò)度擔(dān)憂,過(guò)分的關(guān)注就可使不適的感覺(jué)更加明顯;由于患者缺乏正確的科普知識(shí),經(jīng)常會(huì)把一些正常的生理反應(yīng)誤認(rèn)為異常的病理征象,長(zhǎng)期過(guò)分擔(dān)憂會(huì)形成固定癥狀。
解鈴還須系鈴人,心病還須心藥醫(yī),這類患者須進(jìn)行心理治療。
在治療過(guò)程中努力培養(yǎng)病人的自信心,用已治愈的病例來(lái)說(shuō)服他,用科學(xué)知識(shí)武裝他,讓他認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)、特點(diǎn)和變化規(guī)律。采用心理支持療法,緩解病人的緊張情緒,讓他正視現(xiàn)實(shí),順其自然,放松心情。采用心理認(rèn)知療法,讓他認(rèn)識(shí)到自己心理真有問(wèn)題,不恐懼、不悲觀,堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心。
醫(yī)生要把心理治療寓于日常治療當(dāng)中,因?yàn)檫@類病人不認(rèn)為自己有心理問(wèn)題,所以要讓他在不知不覺(jué)當(dāng)中接受心理治療。還要找出病人的心理癥結(jié),引導(dǎo)他多說(shuō)。有人把手淫當(dāng)成洪水猛獸談之色變,有人第一次性生活精神壓力過(guò)大出現(xiàn)陽(yáng)痿,有人第一次性生活不熟練未進(jìn)入造成早泄,這些患者要應(yīng)用一些暗示性藥物,比如血管活性物質(zhì)、止痛劑、α受體阻滯劑。有專家指出:“給前列腺炎病人開(kāi)藥物,其中30%是安慰劑,是起暗示效果的。當(dāng)然如果直接給前列腺炎患者開(kāi)抗抑郁焦慮藥物,病情就能有所好轉(zhuǎn)。”