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編者按:前列腺(英文: prostate) 是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯(lián)合,后面依直腸,所以有前列腺腫大時(shí),可做直腸指診,觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過(guò),可以這樣說(shuō),前列腺扼守著尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。前列腺是人體非常少有的、具有內(nèi)、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺,前列腺每天分泌約2毫升前列腺液,是構(gòu)成精液主要成分;作為內(nèi)分泌腺,前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”。
一、前列腺為何容易發(fā)炎
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎的原因還沒(méi)有效弄清,眾說(shuō)不一,可能與下面因素有關(guān)。
1、前列腺充血
前列腺由于各種不同原因引起充血,特別是被動(dòng)充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性長(zhǎng)時(shí)間充血,能形成非特異性炎癥性反應(yīng)。此外充血常見(jiàn)于下列幾種情況:
①性生活不正常:性生活過(guò)頻,性交被迫中斷,或過(guò)多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活過(guò)度節(jié)制,也會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間的自動(dòng)興奮,而造成被動(dòng)充血。
②飲酒:飲酒能使生殖器官充血及引起性興奮。
③直接壓迫會(huì):騎自行車、騎馬、長(zhǎng)時(shí)間久坐等都可使前列腺充血。
?、芨忻笆軟觯呵傲邢儆胸S富的α?腎上腺能受體,在受涼之后,能引起交感神經(jīng)活動(dòng),導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加,妨礙排泄,前列腺管也因收縮而妨礙排泄,產(chǎn)生郁積性充血。
?、莅茨Σ划?dāng):前列腺按摩時(shí)手法過(guò)重或過(guò)于頻繁等均可使前列腺充血。
2、微生物感染
各種微生物,如細(xì)菌、原蟲(chóng)、霉菌、病毒等都可成為感染病原,但以細(xì)菌為常見(jiàn)。細(xì)菌的侵入途徑包括:直接蔓延:尿道內(nèi)的細(xì)菌可直接導(dǎo)致前列腺感染。血行感染:細(xì)菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。 淋巴感染:下尿路器官和結(jié)腸、直腸炎癥可通過(guò)淋巴而感染前列腺。
3、自體免疫性因素
慢性前列腺炎與自體免疫因素有一定關(guān)系,這是因?yàn)樵陉P(guān)節(jié)炎病人身上曾發(fā)現(xiàn)“抗前列腺抗體”的存在。對(duì)某種病毒的過(guò)敏反應(yīng):亦可導(dǎo)致炎癥。