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編者按：在中醫(yī)里，講究的是“望聞問(wèn)切”，現(xiàn)在我們來(lái)重點(diǎn)說(shuō)說(shuō)“聞”。對(duì)于我們?nèi)タ床〉臅r(shí)候，醫(yī)生都會(huì)聽(tīng)聽(tīng)看你的胸部、背部，他們也主要是通過(guò)這樣的方式來(lái)診斷你得了什么病。
醫(yī)生在聽(tīng)什么
“望聞問(wèn)切”中的“聞”，包括聽(tīng)聲音和聞氣味。
人體發(fā)出聲音，是口、舌、齒、唇、鼻、喉、會(huì)厭以及肺等器官協(xié)調(diào)工作的結(jié)果，健康人的聲音都有一個(gè)共同的特性，那就是發(fā)音自然、音調(diào)和暢、剛?cè)嵯酀?jì)。
表示人體氣血充盈，發(fā)聲器官和臟腑功能正常。其中又因性別、年齡、體質(zhì)、情緒的不同，在發(fā)出的聲音上也存在差異。
比如男性的聲音較粗而低沉，女性的聲音較細(xì)而清脆，兒童的聲音尖利，老人的聲音渾厚，瘦弱的人聲音輕細(xì)，強(qiáng)壯的人聲音高昂；
喜悅時(shí)發(fā)出的聲音輕快而舒暢；發(fā)怒時(shí)聲音嚴(yán)厲而重，悲哀時(shí)聲音凄慘而斷續(xù)，畏懼時(shí)聲音輕微而顫抖，喜愛(ài)時(shí)聲音溫柔而和緩等。
1 聲音
正常的聲音自然、音調(diào)和諧、語(yǔ)言表達(dá)清楚。
病變聲音
?。?）嘶啞：包括聲嘶和失音，聲嘶是嗓子干澀發(fā)音困難，失音是完全不能發(fā)音。多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱、寒熱相交傷肺所致。
?。?）鼾聲：如昏睡不醒、鼾聲不斷，多因神志昏迷、氣道不利及睡姿不當(dāng)所致。多見(jiàn)熱入心包或中風(fēng)入臟之危證。
（3）呻吟：身有痛處或脹滿時(shí)，口中發(fā)出哼哼聲。多為頭痛、胸痛、腹痛、齒痛。
?。?）噴嚏：噴嚏是由肺氣上沖所致，外感風(fēng)寒多見(jiàn)此證。外邪入表日久不愈，忽有噴嚏者，為病愈之兆。
?。?）驚呼：突然發(fā)出驚呼聲，多為劇痛或驚恐所致。
（6）呵欠：張口吸氣，微有響聲，多為體虛陰盛陽(yáng)衰之故。
