胸片加CT 肺癌早發(fā)現(xiàn)
在每年一次的健康體檢中，能發(fā)現(xiàn)不少腫瘤患者，但遺憾的是發(fā)現(xiàn)的更多的是晚期腫瘤患者。臨床確診的肺癌患者很少能夠在早期被發(fā)現(xiàn)。X線胸部透視和胸片檢查是健康體檢中常用的方法，有的肺癌患者在常規(guī)體檢胸部透視提示肺部正常后不久出現(xiàn)了刺激性咳嗽和血痰等療狀，卻總認(rèn)為自己剛剛參加過健康體檢，肺部不可能出問題，就沒有進(jìn)行更為詳細(xì)的其他相檢查，終延誤了佳治療的時(shí)機(jī)。
以往的常規(guī)健康體檢肺部檢查多以X線胸部透視或正位胸片為主，很難發(fā)現(xiàn)早期肺癌，特別是小于1厘米的肺部結(jié)節(jié);建議常規(guī)健康體檢時(shí)一定要用X線胸片替代胸透，好做正側(cè)位胸片，有助于發(fā)現(xiàn)肺部陰影。對(duì)于長期吸煙的中老年朋友，好要每年進(jìn)行一次胸部低劑量螺旋CT檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)小于1厘米的肺部小結(jié)節(jié)。2011年8月發(fā)表在《新英格蘭雜志》的一份新研究顯示，應(yīng)用低劑量蜊旋CT進(jìn)行肺癌篩查，可以發(fā)現(xiàn)更早期的早期肺癌，從而可以明顯降低肺癌的死亡率。建議政府在高發(fā)地區(qū)針對(duì)高危人群進(jìn)行CT替代X線胸部平片檢查，如發(fā)現(xiàn)肺部陰影懷疑是肺癌時(shí)，應(yīng)及時(shí)到胸外科就診，通過經(jīng)皮肺穿刺活檢獲得明確病理診斷。
建議45歲以上城鎮(zhèn)居民每年進(jìn)行健康體檢，應(yīng)常規(guī)行胸部X線照片檢查，50歲以上的中重度煙民好每年作一次胸部低劑量螺旋CT掃描，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肺癌，特別是在肺癌高發(fā)地區(qū)、有腫瘤家族史、和長期吸煙史的中老年高危人群。臨床上如反復(fù)出現(xiàn)刺激性咳嗽或血絲痰，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)行纖維氣管鏡檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期中心型肺癌。
