副標(biāo)題#e#
正確的處理是使用中醫(yī)藥進(jìn)行正規(guī)抗肝纖維化治療。這方面中醫(yī)藥占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，西醫(yī)認(rèn)為抗病毒治療就是抗肝纖維化，這種說(shuō)法有一定道理，但還是混淆了很多概念和事實(shí)，也會(huì)耽誤很多患者。有的人使用中成藥抗肝纖維化，我的經(jīng)驗(yàn)：只要是確診的肝纖維化和(或)伴有肝硬化。目前市面上的中成藥都不太好使，這些藥只適用于病情很輕的患者。諸位反思一下，如果這些藥好使，為何還有那么多肝硬化很?chē)?yán)重的人呢，難道之前他們都不治療嗎?
按照中醫(yī)辯證論治、辨體質(zhì)論治的思路，就要從中醫(yī)理論出發(fā)，不是隨便搞個(gè)方子就能行的，中醫(yī)理論是大樹(shù)，幾千年來(lái)根深葉茂，才成就了中醫(yī)的博大精深。我早年出身西醫(yī)，臨床實(shí)踐中痛感于自己知識(shí)欠缺，不能為患者排憂解難，乃親求諸師，博采眾方，迄今略有小成，完全得益于中醫(yī)理論那種博大的精神，而且，對(duì)患者深厚的愛(ài)心和責(zé)任感，為關(guān)鍵。
在臨床中，導(dǎo)師指導(dǎo)下，創(chuàng)立“益氣解毒通絡(luò)”法治療慢性肝病，分別使用清熱利濕解毒、益氣解毒通絡(luò)或補(bǔ)益肝腎、活血化瘀解毒、調(diào)肝理脾和胃等方法，全面調(diào)整患者的體質(zhì)，改善免疫狀態(tài).絕大多數(shù)患者可以逆轉(zhuǎn)肝纖維化和早期肝硬化，甚至失代償期肝硬化都可以逆轉(zhuǎn)。
新的抗病毒治療指南，主張只要是病毒感染，后來(lái)發(fā)生的肝硬化一律抗病毒治療。其實(shí)，這里邊仍然和前邊說(shuō)的一樣，存在一個(gè)指征選擇的問(wèn)題。如果患者年齡偏大或已經(jīng)達(dá)到早期肝硬化，使用干擾素要慎重，可選擇核苷類藥物，安全很多。
要認(rèn)識(shí)到，目前西醫(yī)對(duì)肝硬化沒(méi)有逆轉(zhuǎn)的好辦法，對(duì)絕大多數(shù)患者，不能改變其預(yù)后，所以探索中醫(yī)藥治療肝硬化，逆轉(zhuǎn)肝硬化，是非常有價(jià)值的。
自然狀態(tài)下肝硬化代償期一般為5年，之后進(jìn)入失代償期，出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓癥、發(fā)生上消化道大出血、肝昏迷、腹腔積液感染等并發(fā)癥，或血小板和白細(xì)胞很低，白蛋白長(zhǎng)期低于正常等，表明肝臟功能已經(jīng)失代償。此階段應(yīng)采取中西醫(yī)綜合措旌，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，使用中藥治療，在恢復(fù)神志、利水消腫等方面也有很好的效果。如果方法正確，病情會(huì)緩解并穩(wěn)定下來(lái)并將長(zhǎng)期穩(wěn)定。目前中醫(yī)臨床治療肝硬化新的進(jìn)展是“益氣解毒通絡(luò)”的治療原則和體系，包含比較復(fù)雜的辯征、辨體質(zhì)和辨藥物過(guò)程，主張根據(jù)患者具體情況斟酌用藥，該法可以便患者白蛋白回升，降低門(mén)靜脈壓力，緩解或基本消除上消化道出血的危險(xiǎn)，肝臟硬化結(jié)節(jié)消除，硬化緩解，目前仍在繼續(xù)研究中。
關(guān)注乙型肝炎 關(guān)注健康
乙型肝炎是乙型肝炎病毒( HBV)感染引起的常見(jiàn)傳染病，全球約20億人曾感染過(guò)乙型肝炎，其中3 5億人為慢性感染者，每年約有100萬(wàn)人死于乙型肝炎病毒感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌。乙型肝炎的發(fā)病機(jī)制為乙型肝炎病毒感染人體后在體內(nèi)復(fù)制而導(dǎo)致的肝臟病變?；颊呖沙霈F(xiàn)疲乏無(wú)力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油膩、發(fā)熱、黃疸等癥狀，嚴(yán)重的可轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌而危及生命。
乙型肝炎的傳播途徑
乙型肝炎是一種體液傳染性疾病，所謂體液是指血液、唾液、淚液、汗液、乳汁、精液、尿液、膽汁、羊水、月經(jīng)、陰道分泌物、胸腹腔積液、腦脊液、關(guān)節(jié)液等。只要體液含有乙型肝炎病毒，理論上都具有傳染性，主要的傳播途徑為經(jīng)血液、母嬰及性接觸傳播。目前我國(guó)對(duì)獻(xiàn)血人員實(shí)施嚴(yán)格的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)篩查，經(jīng)輸血或血液制品引起的乙型肝炎病毒感染已較少發(fā)生：經(jīng)破損的皮膚黏膜傳潘主要是由于使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作和手術(shù)，不安全注射特別是注射毒品等;其他如修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播母嬰傳播主要發(fā)生在圍生期，多為在分娩時(shí)接觸乙型肝炎病毒陽(yáng)性母親的血液和體液傳播，隨著乙型肝炎疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白的應(yīng)用，母嬰傳播已大為減少。與乙型肝炎病毒陽(yáng)性者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸，特別是有多個(gè)性伴侶者，其感染乙型肝炎病毒的危險(xiǎn)性增高。
乙型肝炎病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播，因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸，如在同一辦公室工作(包括共用使用文件資科、計(jì)算機(jī)等辦公用品)、同住一宿舍，同一餐廳用餐和共用廁所、握手、擁抱等無(wú)血液暴露的接觸，一般不會(huì)感染乙型肝炎病毒。流行病學(xué)和臨床實(shí)驗(yàn)研究亦未發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒能經(jīng)吸血昆蟲(chóng)(蚊、臭蟲(chóng)等)傳播，故被蚊蟲(chóng)叮咬后不必驚慌失措。
